石河子大学师范学院学前儿童保育学课件 第二章（4）.ppt

抓住生长发育的关期科学育儿 什么是生长发育的关键期？真有发育的关键期吗？有什么保健意义？ 机体快速生长发育的敏感时期 身心发育的关键期都集中在儿童早期 重视关键期则能优化发展，关键期缺陷将没有补偿或完全补偿 体重生长关键期 第一期 孕中期~孕后期（3kg) 第二期 婴儿期~2岁（6kg、 3kg） 第三期青春期生长突增 ，晚于身高1年 5~6kg/年 男（12~14岁） 女（11~13岁） 2岁~12岁 2kg/年 持续稳步发展 肥胖发生的关键期 脂肪细胞、瘦组织对生长发育的刺激特别敏感时期，脂肪组织生长占主导地位 出生前3个月 （增生） 孕妇合理营养 防止营养不良、过度肥胖(12~14kg) 婴儿期（增生增大） 脂肪细胞复制快（脂肪重积聚），对营养高度敏感 ， 指导喂养，对今后的体型发育特别重要 青春期（增大） 充足营养保证生长突增，不盲目减肥 17岁以后（增大） 每日按正常供应量 摄入营养 学龄前儿童 每日按正常供应量 摄入营养 身高生长关键期 第一个时期 孕中期（27.5cm） 第二个时期 婴儿期（25cm）1~2岁10cm/年 第三个时期 青春期生长突增 男（11~13岁）7~9cm/年 PHV 10~12cm /年 女（9~11岁） 5~7cm/年 PHV 9~10cm/年 2岁以后：每年生长5~7 cm  骨骼发育关键期 骨骼的生长，一生中都在不断变化，并受多种因素影响（先天、后天）。 幼儿期骨骼水份多，胶质多，矿物质少，骨骼柔软，有弹性，塑形性很强。 靶身高预测 男童成年身高：1.（父+母）× 1.08 / 2 2.（父+母）/ 2+6.5cm 女童成年身高： 1.（父× 0.923+母） / 2 2.（父+母）/ 2–6.5cm 预测信度：第一个公式可信度较好，可上下浮动2~3cm。 跨越靶身高 婴儿期 青春期 在跨越靶身高的关键期，生长速度、幅度不受遗传限制。此时，骨骼细胞增生增大最活跃最旺盛。 卫生保健措：可充分激发生长潜力，跨越靶身高。在身高停止增长前（男20~22，女18~20岁），如采取保健措施仍可增高2—3厘米左右。 临床意义 儿童早期，因任何原因发生生长障碍，使细胞分裂停止，骨骼生长缓慢甚至停滞，都将影响成年后身高。即使以后再怎么补偿，丢失的身高无法找回来。不良影响发生愈早、干预愈晚，身高落后愈明显。3岁前补救还可有少量补偿，3岁后基本没有。 保健措施 科学喂养、均衡膳食、防治疾病、不睡软床 体格锻炼 生长规律 婴儿期 脊柱——四肢 幼儿时期 均衡生长 青春期 足—小腿—大腿—上肢—脊柱 锻炼方法 长脊柱： 拉伸、悬吊、后仰、伸展—体操、游泳、单杠、吊环秋千 长四肢： 跳跃、攀爬、 跳绳、跑步、跳远、摆腿 如何解读体重生长指标 体重生长标准： WHO《儿童生长标准》 《中国7岁以下儿童生长发育参照标准》 正常体重：年龄/体重、身高/体重在 ±2 S以内；或者在百分位数的P80 体重生长异常 1.营养不良（体重低下） 等级法：年龄体重低于同年龄、同性别参照人群值的中位数―2S 。 位于― 2~-3 S的为中度；―3S以下的为重度。 百分位数法：小于P80 临床意义：过去或者现在有慢性或者急性营养不良 体重生长异常 2.营养不良（消瘦） 等级法：年龄体重低于同性别、同身高参照人群值的中位数―2 S 。位于―2~-3 S为中度；―3S以下的为重度。 百分位数法：小于P80 临床意义：现症急性营养不良 体重生长异常 3.超重 年龄体重在同性别、同身高参照人群均值的10%~19%者。或者BMI值为P85~P95者 4.肥胖 年龄体重超过同性别、同身高参照人群均值的20%以上。20~29%为轻度；30~49%为中度；超过50%为重度。或者BMI值超过P95 临床意义：超重肥胖正在快速增长，已经成为我国儿童青少年严重的公共卫生问题，严重威胁儿童身心健康。 如何解读身高生长指标 身高生长标准： WHO《儿童生长标准》 《中国7岁以下儿童生长发育参照标准》 正常身高 1.年龄身高为 ±2 S以内 2.生长发育曲线图 婴幼儿身高生长曲线沿正常生长发育标准曲线平行走向 如果