结核分枝杆菌潜伏性感染及预防性治疗研究进展的系统评价.pdfVIP

空垦堕透苤查!!!；生!旦箜!!鲞箜!塑竺丛!』垒坐i!!!!鉴!垒2丑!!!!!!y!!：i!，盥!：! ·论著· 结核分枝杆菌潜伏性感染及预防性 治疗研究进展的系统评价 刘二勇 周林成诗明 【摘要】 目的 描述及评价结核分枝杆菌潜伏性感染及预防性治疗的研究进展。方法 由主题专家和检索 人员讨论后确定检索词，共检索7个数据库，3个卫生机构网站和搜索引擎GoogleScholar，纳入描述或评价结核分 枝杆菌潜伏性感染及预防性治疗的方案、效果等相关的文章，对文章信息进行提取。初检得到573条记录，最终纳 入17篇文献，其中纳入文献中有4篇描述了不同国家的结核分枝杆菌感染情况；2篇为美国疾病预防控制中心发 布的指南，论述了潜伏感染的诊断标准；11篇对潜伏性感染的预防性治疗方案进行了研究及评价。结果美国全 人群结核分枝杆菌感染率为4．2％，加拿大不列颠哥伦比亚省非原住民的感染率为14．2％，阿富汗8省调查结果为 15．0％，中国2000年全国结核病流行病学抽样调查结果表明，全年龄组结核分枝杆菌感染率为44．5％(美国、加拿 大、阿富汗三国以结核菌素皮肤试验硬结平均直径≥10mm为阳性标准，中国以硬结平均直径≥6ITffn为阳性标 准)。结核分枝杆菌潜伏性感染者的诊断，依据既往结核病史、结核菌素皮肤试验或了干扰素释放试验结果、胸部 X线检查、体格检查等信息综合考量。结核分枝杆菌潜伏性感染的治疗效果，不同预防性治疗方案的效果差异较 大，保护率0H～61％不等，完成率43％～90％不等，不良反应发生率0％～10％不等。结论尽管结核病控制工 作的重点是通过发现和治愈传染源达到控制结核病传播的目的。然而，对结核分枝杆菌潜伏性感染人群开展预防 性治疗也将成为一项重要的结核病控制措施。 【关键词】结核／预防和控制； 临床方案； 评价研究 of tuberculosis tuberculosis LIU reviewlatent infectionand Lin， Systematic preventivetherapy Er-yong，ZHOU TuberculosisCoztrol Center CHENG CaTeDiz，ision，National andPrevention，Chinese Shi—ruing．Patient’S Cente7‘／or 向rDiseaseControland 102206，China Prevention，Beijing author：CHENG Corresponding Shi—ruing，Email：smcheng@chinatb．org [Abstractl Todescribeandevaiuatethe oftheIatenttuberculosisinfectionandtuberculo— Objective progress sis Wemadea searchfor literatures 7databases， preventivetherapy．Methodscomprehensivepublished including of health and Scholar．StudiesrelatedtOthe Oflatenttuberculosisinfec