课件：肌肉系统超声检查及常见疾病的超声表现.pptVIP

超声的外侵入性使它较直接测压更具有吸引力，超声显像也可以排除其他必需要考虑的疾病。 如果损伤后血肿、脓肿、深静脉血栓形成和BakerS囊肿破裂，超声都较易诊断。 急性室筋膜综合征的超声特点 急性室筋膜综合征的超声特点是筋膜内的肌肉回声弥漫性增强 与化脓性肌炎不同，纤维脂肪层保持强回声 在某些情况下，可看到筋膜前少量肌束，这些肌束保持原有的正常回声，其内可见到肌肉的羽毛样结构。 室筋膜综合征的另外一种表现 筋膜室与对侧无症状相比，体积增加 可以见到筋膜明显向上隆起和移位。 慢性室筋膜综合征 慢性室筋膜综合征的诊断较急性室筋膜综合征更困难，其疼痛是间歇性的。 筋膜室的最大径用一种标准的方法来测量：将探头横切放置，其位置与胫骨股关节间隙和内外髁之间是等距的。 确定一条到骨间膜的垂线以测量从骨间膜到筋膜室壁的距离，用于测量的位置在皮肤上作标记，另一条腿也在同一位置测量前筋膜室的对出现胫骨前外侧疼痛的患者非常重要。 而胫腓骨后面的疼痛，则表面和后面深部的筋膜室都要测量。 横纹肌溶解症 横纹肌溶解的部位表现为肌肉深层的低或强回声，可以见到多处肌肉弥漫性增大，药物成瘾者及癫痫症患者的臀肌最易受累 横纹肌溶解的特点是多处损伤及位置深在。 根据超声特征可以区分横纹肌溶解及离断性损伤。但这些损害与脓肿很相似。 当诊断不清时进行损害部位的穿刺将有指导意义。 肌肉边缘的损害 肌肉