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受理时间 年 月 日 办理截止时间 年 月 日 出版物批发企业设立申请书 企业名称： 敬 告1、在签署文件和填写本申请书前，申请人应当阅读过《出版管理条例》《出版物市场管理规定》《电子出版物管理规定》和本申请书，并确知其享有的 敬 告 1、在签署文件和填写本申请书前，申请人应当阅读过《出版管理条例》《出版物市场管理规定》《电子出版物管理规定》和本申请书，并确知其享有的权利和应承担的义务。 2、申请人无需保证即应对其提交文件、证件的真实性、有效性和合法性承担责任。 3、申请人提交的文件、证件应当是原件，确有特殊情况不能提交原件的，应该提交加盖公章的文件、证件复印件。 4、申请人提交的文件、证件应该使用A4纸张。 5、申请人应当使用钢笔、毛笔或签字笔工整地填写表格或签字。 湖 北 省 新 闻 出 版 局 制 鄂新发 批字第 号 设 立 出 版 物 批 发 企 业 申 请 书 企业名称 住 所 邮政编码 法定代表人 电 话 注册资金 经济性质 经营范围 主 营 兼 营 经营方式 （1）“住所”应填写市（县）、区（村）、街道名、门牌号。 （2）“经济性质”填“国有经济”、“国有分支机构”、“集体经济”、“有限责任”、“股份制”。 法定代表人（负责人）任职文件 粘贴处： 法定代表人（负责人）履历表 姓 名 性 别 一寸免冠照片粘贴处 出生日期 学 历 身份证号码 联系电话 家庭住址 工作简历 起止年月 工作单位和部门 职务 （身份证复印件粘贴处） 谨此确认，本表所填内容不含虚假成分。 法定代表人（负责人） 签字： 年 月 日 经营单位法定代表人（负责人）资格证明书 根据国务院批准的《企业法人法定代表人登记管理规定》，有下列情形之一的，不得担任企业法定代表人： （一）无民事行为能力或者限制民事行为能力的。 （二）正在被执行刑罚或者正在被执行刑事强制措施的。 （三）正在被公安机关或者国家安全机关通缉的。 （四）因犯有贪污贿赂罪、侵犯财产罪或者破坏社会主义市场经济秩序罪，被判处刑罚，执行期满未逾五年的；因犯有其他罪，被判处刑罚，执行期满未逾三年的；或者因犯罪被判处剥夺政治权利，执行期满未逾五年的。 （五）担任因经营不善破产清算的企业的法定代表人或者董事、经理，并对该企业的破产负有个人责任，自该企业破产清算完结之日起未逾三年的。 （六）担任因违法被吊销营业执照的企业法定代表人，并对该企业违法行为负有个人责任，自该企业被吊销营业执照之日起未逾三年的。 （七）个人负债额较大，到期未清偿的。 （八）法律和国务院规定的其他不能担任企业法定代表人的。 兹证明拟将担任（经营单位法人（负责人）名称全称） ___ _____法定代表人（负责人）___________（其身份证号码为: ________），不属于上述八种情形范围内。 全体股东盖章（签名）： （主管单位盖章） 公 司 名 称 预 先 核 准 通 知 书 粘贴处：工商管理局开具的名称预先核准通知书复印件 或者营业执照副本复印件（盖公司公章） 委 托 书 委托方 被委托方姓名 工作单位 被委托人通信地址 邮政编号 电 话 手 机 委托事宜 办理 公司的审批许可 委托方签章 签 名 被委托人身 份证复印件 粘贴处 说 明： ①被委托人如果是委托单位工作人员，请提交本人工作证和居民身份证复印件。 ②被委托人如果不是委托单位工作人员，请提交本人居民身份证、登记代理资格证和所在登记代理机构营业执照复印件。 经 营 单 位 地 址 方 位 概 略 图 企 业 名 称 企业详细地址 方位示意图 北 说 明 描绘本企业所在地的线路图。 表明本企业左或邻的单位名称和企业正对面的企业或单位名称。 企业负责人签字： 2012年11月30日 出版行政部门调查人签字： 年 月 日 （以下由审批机关填写） 当地市、州级新闻出版行政部门意见 受理人 意 见 核定经营范围和经营