课件：损伤课件改版.ppt

用于大、小腿骨折的病人 三人徒手搬运 四人徒手搬运法 过去用于脊柱骨折的病人 脊柱骨折不允许徒手搬运 徒手搬运法并不适用于搬运怀疑脊柱 受伤的伤病者 在一般情况下，应选择使用器材搬运。 例如：铲式担架、脊柱固定板 如用普通担架，应加上木板使其坚硬 搬运怀疑脊柱受伤的伤病者 必须由接受过训练的急救员施行 简易担架的制做 香港紅十字會 急救进阶课程 * Logroll 木条式滚动 香港紅十字會 急救进阶课程 * 香港紅十字會 急救进阶课程 * （二）伤员转送 迅速：先联系好医院或急救中心。 安全：在搬运和转运过程中应避免医源性损害，如输液过快所致的肺水肿、脑水肿等。 平稳：救护车内是足向车头，头向车尾平卧。驾车要稳，刹车要缓。 搬运 软组织闭合性创伤的护理 观察病情 局部制动：抬高患肢15-30°减轻肿胀和疼痛。 局部治疗：早期冷敷，减少渗血和肿胀，48h后可热敷和理疗，促进炎症吸收和消退。血肿较大者，无菌技术下穿刺抽吸，加压包扎，预防感染。 促进功能恢复：理疗、按摩、功能锻炼。 软组织开放性创伤的护理 术前准备：配合医生行清创手术。 术后护理： 观察病情； 加强支持治疗； 预防感染； 心理护理； 功能锻炼。 练习题 1.夏女士，18y，滑冰时摔倒致右拇掌指关节扭伤，局部青紫肿胀，早期处理应（） A理疗 B按摩 C冷敷 D热敷 E功能锻炼 练习题 2.某农民在田间劳动时不慎被竹片刺伤足底已6h，伤口深度约2.5cm，出血已止，污染较重，创缘稍肿胀，下列哪项处理不妥（） A冲洗、消毒后包扎 B 清创后一期缝合 C注射TAT D给予抗菌药物 E抬高患肢，限制活动 练习题 3.以下属于开放性损伤的是（） A挫伤 B裂伤 C扭伤 D挤压伤 E冲击伤 4.下列属于闭合性损伤的是（） A擦伤 B挫伤 C撕脱伤 D火器伤 E裂伤 5.下列属于污染伤口的是（） A经过清创术处理的无污染的创伤伤口 B手术切口 C有红肿渗出的伤口 D有坏死组织的伤口 E伤后8h以内的伤口 练习题 6.在车祸现场，应先抢救的伤员是（） A脑挫伤 B张力性气胸 C脊柱骨折 D膀胱破裂 E肩关节脱位 7.以下最容易引起急性肾衰竭的外伤是（） A挫伤 B扭伤 C穿通伤 D挤压伤 E切割伤 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 * * 紧急事故的处理步骤让学员在30秒中，快速测量意识、呼吸、脉搏、血压、瞳孔、体温、肤色等生命体征。 1.????? 观察现场：检伤 2.????? 初步评估：红、黄、绿、黑（那些是） 3.????? 电话求救 4.????? 再度评估 急救的一般原则：安全、预防传染、避免再度伤害。争取时间挽救生命。 让学员在30秒中，快速测量意识、呼吸、脉搏、血压、瞳孔、体温、肤色等生命体征。 * * 蝎子螫伤后怎么办？ 一旦被螫伤螫仿，应尽快按如下方法进行处理：在丛林中行走， （1）伤处若有毒刺残留，应迅速拔出。 （2）在螫伤处上端（近心端）2--3厘米处，用止血带或布带、绳子扎紧，每15分钟放松1--2分钟。 （3）用手自伤口周围向伤口处用力挤压，使含有毒素的血液由伤口挤出。或用吸奶器、拔火罐等吸取毒液。若口腔粘膜无破损，也可用口吸出毒液。 （4）用3％氨水、石灰水上清液、1:500高锰酸钾液、5％碳酸氢钠液等任何一种清洗伤口。 （5）伤口周围可用冰敷或冷水温敷，以减少毒素的吸收和扩散。 （6）伤口周围可涂擦南通蛇药、也可内服。 （7）伤口可用如下方法处理： ①用蒲公英的白色乳汁外 敷伤口。 ②雄黄、枯帆各等份，研成粉末后用茶水调成糊状，涂于伤口上、每天涂3次，1～2天可愈。 ③白钒、半夏适量 研末，醋调贴患蛀，痛止毒出。 ④大青叶、半边莲各适量，捣 烂外敷或煎服。 ⑤大蜗牛1个，洗净连壳捣烂涂伤口。 （8）在什么条件也没有的情况下，可用泥和自己的尿敷于患处、也能起到消肿止痛的作用。中毒严重者及幼儿，应立即送医院救治。 199.蚂蝗咬伤有哪些表现？ 蚂蝗多生长在稻田、池塘、沟渠、河流等处。蚂蝗身上长有吸盆，常以吸盆叮咬在人的皮肤上吸血，同时分泌有阻止血液凝集作用的水蛭素和组织胺样的物质，使伤口麻醉、血管扩张、流血不止，并使皮肤出现水肿性的疹，稍有痛感。有 时，蚂蝗还会钻人休内的鼻腔、口腔、肛门、阴道、尿道等部位，引起相应部位的痛痒、（出血）。 200．蚂蝗咬伤后怎么办？ 一旦发现被蚂蝗叮咬住，可按如下方法处理： （1）千万不要硬性将蚂蝗拔掉，因为越拉蚂蝗的吸盆吸得越紧，这样，一旦蚂蝗被拉断，其吸盆就会留在伤口内，容易引起感染、溃烂。 （2）可以在蚂蝗叮咬部位的上方轻轻拍打，使蚂蝗松开吸盘而掉落。也可以用烟油、食盐、浓醋、酒精