石河子大学医学院社区护理学课件第七章 亚健康人和中年人的保健与护理.ppt

（五）学会应对压力 一般人群经常使用的方法：发泄方式 应对工作压力的方法：情绪应对和问题应对 （六）坚持定期健康体检 40的年龄50岁的身体 李女士，44岁，企业高层领导。 平时因为工作过于紧张觉得疲劳、乏力。近几年总疑神疑鬼，感觉丈夫有外遇，换件干净的衣服也要被她奚落半天； 对下属失去耐心，一点小毛病就忍不住大声呵斥。尤其不能容忍的是睡到半夜，突然起来给远在美国的儿子打电话…… 丈夫认为她进入更年期，暗示她去医院检查。 她接受朋友的建议，到市体质监测指导中心作体质检查。 对心肺功能、平衡感、柔韧度、耐力、爆发力、敏捷度等7个方面评价：认为她的体质年龄为52岁，比实际年龄整整大8岁。 * 参考食谱（1400千卡/日） 食物类别 第一类 第二类 第三类 第四类 食物份数 16 份 谷 薯 类 8 份 蛋白质类 4 份 蔬果类 1 份 油脂类 2 份 早餐 馒头1.5份（1两） 豆浆0.5份（200ml） 鸡蛋1份 （1只） 咸菜少许 中餐 米饭4.0份 （2两） 瘦肉1份 （1两） 豆腐0.5份（1两） 蔬菜0.5份 （5两） 油脂1份 （1汤勺） 晚餐 馒头2.5份（1.5两） 鱼1份 （2两） 蔬菜0.5份（5两） 油脂1份 （1汤勺） （4）控制脂肪的摄取 血清游 离脂肪酸 = 饱和脂肪酸 + 多价不饱和 脂肪酸 升高血清脂质 降低血清脂质 鱼类以外的 动物性脂肪中 植物性脂肪 和鱼类中 A、脂肪种类对人体的影响  B、合理摄取食物脂肪 动物性脂肪：植物性脂肪 = 1：2 鱼　　 类：改善高脂血症，预防血栓形成 （5）控制胆固醇的摄取 血中的胆固醇 来源于食物（0.3～0.5g/d） 体内合成（1.5～2g/d） 体内合成量是来源于食物的3～4倍 胆固醇的作用 胆固醇是构成人体细胞膜的主要成分，合成肾上腺素和胆汁等重要活性物质的材料。 摄取过多可致高血脂，加速动脉硬化的形成，易导致心脏病。 血脂 胆固醇 C 甘油三酯 TG 磷脂 游离脂肪酸 A、血脂种类对人体的影响 ﹢ = 血脂 = 高密度脂蛋白 HDL 低密度脂蛋白 LDL 中密度 脂蛋白 CM 极低密度 脂蛋白 VLDL 以核糖蛋白的形式 总胆固醇 TC 血浆 胆固醇 HDL 高密度脂蛋白 LDL 低密度脂蛋白 将末稍组织 的胆固醇返回 到肝脏，阻止游 离胆固醇沉积 于动脉壁 来自于肝脏 和肠道的胆固 醇搬运到全身的 末稍组织 B、食物胆固醇的摄取 正常者每日胆固醇的摄取量要控制在300mg/d以内。 摄取1个鸡蛋，胆固醇含量250mg，所以每天吃一个鸡蛋就可以维持正常含量。 （6）膳食的保健指导 高胆固醇者的保健指导 高甘油三酯者的保健指导 摄取食盐的指导 【高胆固醇者的保健指导】 血浆总胆固醇正常值 空腹采血+测定数次 正确结论 尽量避开 多吃 坚持运动 3.36～5.78mmol/L　 （130～200mg/dl） HDL 0.74～2.07mmol/L LDL 1.80～3.80mmol/L 蛋黄、动物脑、墨斗鱼(乌贼)、蟹黄、蟹膏、 肝肾 葱头、香菇、木耳、金针莱、大豆 【高甘油三酯者的保健指导】 甘油三酯（中性脂肪） 正常值： 0.45-1.81mmol/L（40-160mg/dl） 避免和少吃糖类和酒类；油炸食品、膨化食品；腌炸熏烤类食物 使甘油三酯和胆固醇升高的食物 糖类 蔗糖 100g/d以下 果糖 葡萄糖 酒类 高脂肪 食物 甜饮料 【摄取食盐的指导】 10g以下 社区护士在指导时要在减盐的具体方法上下工夫 用蔬菜本身的味道调味 用某些调料与油煸炒的香味 用酸味减少食盐用量或用醋调味用食物的原味烹调。 改变用盐习惯 用中药材和辛香料调味避免食用盐渍小吃多吃含钾丰富的食物 （二）工作与休息 1.工作与疲劳 高噪音环境中工作 机械单一重复性工作 同一姿势长期持续工作 责任重大心理负担重的工作 人际关系紧张 2.工作与休息的指导内容 减轻工作劳累 放松身心 做自己喜欢的事情，如和朋友聊天等 注意劳逸结合 （三）合理运动的指导 运动处方 运动 种类 运动 强度 指标 运动量 运动 注意 事项 1.运动的种类 第一类 无氧运动 第二类 有氧运动 无氧运动（Anaerobic exercise ） 运动时氧气的摄取量非常低。由于速度过快及爆发力过猛，人体内的葡萄糖来不及经过氧