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- 2019-05-12 发布于广东
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课件:常见症状皮肤粘膜出血咳嗽咳痰咯血发绀呼吸困难.ppt
⑵周围性发绀(淤血、缺血性、周围毛细血管收缩 ) 发绀常出现于肢体的末端与下垂部位。 发绀部位皮肤是冷的,按摩或加温使皮肤变暖,发绀可消失。 ⑶混合性发绀 2、异常血红蛋白血症 药物或化学中毒、先天性高铁血红蛋白血症、硫化血红蛋白血症: 特点:急骤出现、暂时性、病情危重、氧疗不减轻、注射亚甲蓝或大量维生素C减轻。 (四)问诊要点 1、有无与发绀相关的疾病和药物 2、发绀的特点 3、发绀对功能形态的影响 活动与运动型态 压力与应对型态 (五)相关的护理诊断 1、活动无耐力:与心肺功能不全所致机体缺氧有关。 2、气体交换受损:与心肺功能不全所致肺淤血有关。 3、低效性呼吸形态:与肺泡通气、换气、弥散功能障碍有关。 4、焦虑/恐惧:与缺氧所致的呼吸费力有关。 (五) 呼吸困难 目的要求 1、掌握呼吸困难的定义、临床表现及问诊要点。 2、熟悉呼吸困难的发生机制。 3、了解呼吸困难的病因。 男性,68岁,因突发气短1天入院。查体:急性病容,呼吸急促,端坐位,张口呼吸,口唇紫绀,双肺闻及广泛的哮鸣音,心率152次/分,未闻及杂音。 病 案 (一)概念 呼吸困难(dyspnea): 患者主观感到
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