体内药物分析 分析方法在滥用药物检测中的应用.pptVIP

第六章 分析方法在滥用药物检测中的应用 制作人： 组员： 滥用药物及其危害 药物滥用（drug abuse）指的是与医疗目的无关的反复大量使用一些具有依赖性或称依赖性潜力的药物，用药者采用自身给药形式，导致精神依赖性和身体依赖性，造成精神混乱和一些异常行为习惯称药物滥用 为“吸毒”。 中药及补药的滥用 中药 中成药滥用 补药滥用 中药（巴豆、苍耳子、六神丸、雷公藤、甜瓜蒂、木通、苦楝子等）偶致中毒。长期服用带朱砂的中成药（朱砂安神丸、活络丹、天王补心丹）而致汞中毒 不在辩证施治的基础上盲目用药 都会有一定的毒副作用 体育比赛中兴奋剂的滥用 上世纪60s以前滥用的“传统兴奋剂”有刺激剂麻醉剂，60s以后合成甾体激素为主，主要目的是增强肌肉合成代谢，80s以后 内源性激素成为主要的滥用对象，其中比较典型的是促红细胞生长素（EPO） 苯丙胺类中枢兴奋剂的滥用 1996年11月25日，联合国禁毒署在上海召开的国际兴奋剂专家会议上一致认为苯丙胺类药物将逐步取代鸦片 海洛因 大麻 等将成为21C全世界范围内最为广泛的毒品 主要品种有：冰毒 3,4-亚甲基二氧甲基苯丙胺和3,4-亚甲基二氧基苯丙胺等 苯并二氮杂卓类药物的滥用 镇静催眠类药物，属于国家控制的第二类精神药物 常被用于麻醉抢劫和致人昏睡后进行犯罪活动 本类药物有：地西泮 硝西泮 氯硝西泮 氟硝西泮 去甲地西泮三唑仑等 其他类 氯胺酮 麻醉药 滥用致死 (8)实际吸毒者尿液分析 一名疑为海洛因致死者的血、尿进行吗啡检验。取尿样分离后按第四法检验，检出吗啡浓度为3420ng/ml 尿中吗啡以游离和葡萄糖醛酸缀合物两种形成存在。经水解后所得的吗啡用溶剂提取，用四种提取方法提取分析均得满意的线性关系。检测限、准确度和精密度，均适合于实际案件中尿样的检验。 1 精密度： 吸取对照品储备液 稀释 重复进样5次测定峰面积 得RSD为2.08% 2 重复性： 取同一个尿样5份处理后测得RSD2.61%，表明本法重现性良好。 3 回收率：分别用正常人尿配制需要的吗啡样品 提取 检测 计算 结果回收率在97.1%～104.6%（n=6） 实际应用 31.08μg/ml 取海洛因依赖者末次吸毒后2～5h的尿样，按上述方法萃取，测定吗啡浓度 3.17μg/ml 17.35μg/ml 18.02μg/ml 9.71μg/ml 22.52μg/ml 39.16 μg/ml 1 雄激素和雌激素 2 促红细胞生长素（EPO) 改善机体携氧能力增强人体耐力 导致血液粘度上升 左心室肥大 血管栓塞及脑卒中 3 肾上腺皮质激素 降低训练中的疲惫感提高情绪 导致蛋白质合成减少 骨质疏松 4 β2受体激动剂 神经系统兴奋 蛋白同化作用 尿液只能证明药物摄入，而且只有在过去2-3天内使用过才能被检测 2 尿液易造假 稀释引起假阴性 LOGO 第六章 分析方法在滥用药物检测中的应用 1.ONE 2.TWO 滥用药物及其危害 分析方法在滥用药物检测中的应用 第一节 滥用药物及其危害 药 其他类药物滥用 苯并二氮杂类药物 苯丙胺类中枢兴奋剂 体育比赛中兴奋剂的滥用 临床上滥用 鸦片等毒品 临床上滥用药物 抗生素的滥用 1 激素的滥用 2 中药及补药的滥用 3 抗生素的滥用 对个人：过敏和多种副作用 体内菌群失调引起二次感染可能性增加 长期使用产生抗药性 危害 对社会：细菌感染越来越严重 造成负担 激素的滥用 危害 掩盖病情 使感染加重 盲目给患有严重高血压病 溃疡病 糖尿病及霉菌感染患者应用激素会使病情加重 体育比赛中兴奋剂的滥用 雄激素和雌激素 促红细胞生长素（EPO) 肾上腺皮质激素 β2受体激动剂 鸦片类毒品的滥用 鸦片类毒品 种类 ： 海洛因 吗啡 6-单乙酰吗啡 3-单乙酰吗啡 可待因等 在体内的代谢与排泄： 水解 氧化 结合态形式进行排泄 滥用药物及其危害 对吸毒者身心健康的严重危害 1 吸毒对优生优育的影响 2 滥用麻醉品影响家庭和睦 3 对社会的影响 消耗财富 4 分析方法在滥用药物检测中的应用 尿液 毛发 血液 唾液 取样易 不足之处：易造假 稀释引起假阴性 取样易 能将滥用药物与临床药物相区别 血样可以准确定量 取样困难 顺应性差 少用 样品预处理提取及分析方法 萃取法 分析方法 水解方法 酸水解 酶水解 液液萃取法、固相萃取法、固相微萃取法、超临界流体萃取法（应用多）等 薄层色谱法、气相色谱法、高效液相色谱法、气质联用、液质联用、高校毛细管电泳、放射免疫测定法、酶免疫测定法等 分析方法 GC/MS HPLC LC/MS 应用最多的方法是GC/MS、HPLC、GC 免疫 应用于鸦片类药物的分析，难挥发性的要先水