课件：心力衰竭培训课件.pptxVIP

心力衰竭基层培训要点;;心力衰竭（心衰） 是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈和（或）射血功能受损，心排血量不能满足机体组织代谢需要，以肺循环和（或）体循环淤血，器官、组织血液灌注不足为临床表现的 一组综合征： 呼吸困难、体力活动受限 液体潴留;心力衰竭的临床表现;心排血量;心力衰竭的病理生理机制：神经体液系统激活;心力衰竭的分类;分级;分期;; 有明确的心衰危险因素和器质性心脏病 有典型的心力衰竭症状和体征 有阳性的辅助检查;冠心病 心瓣膜病 高血压 心肌病 扩张型心肌病（原发性，药物，酒精，心肌炎后等） 肥厚型心肌病 限制型心肌病 心律失常 先天性心脏病 肺部疾病/肺心病 全身性疾病：甲亢，贫血等;中国心血管基层医师培训;心力衰竭的主要症状：呼吸困难与鉴别诊断;心力衰竭的主要症状：水肿与鉴别诊断;强迫坐位、??吸频率增快 双下肢凹陷性水肿 心率增快、血压升高 颈静脉怒张 粉红色泡沫痰 心界扩大、心尖搏动移位 奔马律 肺部啰音 。。。;心力衰竭的辅助检查; 心胸比例、心脏大小 肺淤血（左心衰）程度 慢性左心衰时可见肺叶胸膜增厚/少量胸腔积液 右心衰者继发于左心衰，X线胸片检查显示心脏向两侧扩大 单纯右心衰，可见右房及右室扩大，肺野清晰; 诊断心衰病因：心包、心肌或瓣膜疾病，先天性心脏病 收缩功能：射血分数 舒张功能：E/A比值、肺静脉血流、二尖瓣环组织多普勒 定量或