超早期康复护理对脑卒中患者偏瘫肢体功能的影响.docVIP

超早期康复护理对脑卒中患者偏瘫肢体功能的影响 王萍 (太原市太航医院山丙太原030006) 【摘要】目的：探宄超早期康复护理对脑卒中患者偏瘫肢体功能的影响。 方法：选取我院2013年4月?2015年6月收治的80例脑卒中患者，将其随机 分成观察组和对照组，各40例。观察组给予超早期康复护理，对照组给予常规 护理，对比两组患者的ADL和FMA、祌经功能缺评分。结果：观察组ADL评分、 FMA评分、神经功能缺评分，均明显优于对照组，差异均有统计学的意义， Plt;0.05o结论：脑卒中患者通过超早期康复护理进行干预，患者偏瘫肢体功能 的疗效较佳，值得临床方面应用和推广。 【关键词】超早期康复护理；脑卒中；偏瘫 【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752 (2016) 12-0298-01 脑卒中，属于临床方面比较常见的病症，这类病症为脑血管循环障碍方面的 疾病［1］。临床上的主要特点为：发病急、病情和病因复杂。脑卒中偏瘫患者采 取早期康复护理，可实现重建祌经功能的效果，同时还可以有效的改善患者肢体 功能方面的障碍症状。木次研究，选取近年来我院收治的80例脑卒中患者，探 究超早期康复护理对脑卒中患者偏瘫肢体功能的影响，现进行只体的报道。 资料和方法 1.1 一般资料 选取我院2013年4月?2015年6月收治的80例脑卒中患者，作为木次研 宄的对象，将其分成对照组和观察组，各40例。观察组包括男性28例，女性 12例；年龄为40?72岁，平均年龄为(56.4plusmn;4.7)岁。对照组乜括男性31 例，女性9例；年龄为38?70岁，平均年龄为(54.6plusmn;4.3)岁。两组患者 一般资料进行比较，差异没有统计学的意义，Pgt；0.05,但具有一定的可比性。 1.2护理方法 对照组通过常规护理进行干预，主要从病房护理、健康宣教、心理方面的疏 导几方面开展护理工作。 观察组给予超早期康复护理进行干预，康复护理,对于存在昏迷状态的患者， 应实行被动活动，以防止其产生肌肉萎缩症状，冋吋可确保患者关节方面的功能 活动度。超早期康复护理，结合患者的个体差异、病情，制定针对性的护理方案。 取其侧卧位，于患者的肩部、腕部、膝关等部位垫以小枕头，以确保其各方面的 功能，冋吋可防止足下垂情况出现。2h帮助患者更换一次体位，避免出现褥疮。 外展、外旋的过程，应确保患者前臂旋后、伸腕，并可张开患侧的手指。 1.3治疗效果的评判 针对两组患者护理前、后日常生活能力进行评价，可结合Barthe的指数(ADL) 进行评分，总分为100分，分数更高表示患者的日常生活活动能力越高。此外, 还需结合Fugl—Meyer运动评分(FMA)，对患者肢体方面的功能进行评估。神 经方面的功能缺损评分，主要评价的内容为脑卒中患者遗留情况、新产生的神经 功能方面的缺损状况。 1.4统计学的处理 通过SPSS18.0,实行统计学方面的处理，计量资料采取均数plUSmn;表示, 标准差应用(x-plusmn;s)代表，Plt;0.05即为差异有统计学的意义。 结果 通过护理，两组患者ADL评分、神经功能缺损评分、FMA评分进行比较， 观察组的上述各项评分，均明显优于对照组，差异均有统计学的意义，Plt;0.05o 表1两组患者ADL评分、神经功能缺损评分、FMA评分的对比(x-plusmn;s) 组别 例数ADL评分 神经功能缺损评分FMA评分 观察组 40 67.18plusmn;9.94* 10.34plusmn;4.01* 24.31plusmn;1.93* 对照组 40 对照组 40 46.33plusmn;9.84 16.65plusmn;4.24 13.48plusmn;1.74 注：与对照组进行比较，*Plt;0.05o 讨论 脑卒中在临床方面为中医理论中风的范畴之内，这类病症产生的主要原因为: 气血逆乱、上犯于脑［2］。脑卒中偏瘫发病的机制为阻滞经络，进而使得患者出 现半身不遂的情况。其中脑卒中大概占据75%左右的患者存在不冋程度偏瘫和失 语的症状［3］。此外，还有部分患者会丧失生活方面的能力，对于患者的正常生 活和生活质量，造成直接的影响。由此可见，在实际治疗的过程，冇效的给予护 理干预对于临床效果非常重要。本次研究，给予脑卒中患者，超早期康复护理， 护理效果较好。早期康复护理对脑卒中产生偏瘫的患者奋一定的影响，若患者的 病情不能保证稳定，就给予护理干预，很容易造成患者再次诱发脑卒中［4］。然 而，在脑卒中晚期实行护理干预，会错失最佳的护理吋间和康复吋机。所以，本 次研宄，选取的脑卒中患者均在手术后2d给予护理干预。研究结果显示，观察 组的ADL评分、神经功能缺损评分、FMA评分，均明显优于对照组，差异均有 统计学