黄芪扶正颗粒对慢性心功能不全患者心功能及血浆BNP水平影响-中医内科学专业毕业论文.docxVIP

黄芪 黄芪扶正颗粒治疗心力衰竭 BNP 疗效观察 万方数据 万方数据 中文摘要 目的 观察黄芪扶正颗粒对心力衰竭的临床疗效，并通过临床研究，分析黄 芪扶正颗粒对心衰患者血浆 BNP 水平的影响。 方法 1、收集 60 例慢性心力衰竭患者临床资料，随机分为两组，各 30 例。 对照组给予抗心衰基础治疗，治疗组加用黄芪扶正颗粒 10g，口服，一日两次， 疗程均为 4 周。2、对比两组患者治疗前后心室功能变化及不良反应发生情况。3、 监测治疗前后血浆 BNP 水平的变化。4、治疗前做心脏彩色超声多普勒检查，观 察心室各项指标的变化及其与 BNP 的关系。 结果 1、治疗组总有效率 95.3%，对照组治疗总有效率 73.3%，两组差异具 有统计学意义（P=0.008）； 2、治疗前两组心功能指标基本相当，差异不具有统 计学意义（P=0.063）；治疗后，治疗组左心室射血分数、心输出量、E/A 与治疗 前和对照组相比，均有显著性差异（P=0.0034，P=0.019）。治疗组左室短轴缩短 率与对照组相比有一定上升，但差异不具有显著性（P=0.073）；3、两组患者治 疗前血浆 BNP 水平基本相当，并无统计学差异（P=0.0698）；治疗后，两组患者 BNP 水平较治疗前有显著改善（P=0.038）；治疗后，两组患者血浆 BNP 水平相 比有显著性差异（P=0.041）；4、血浆 BNP 随着心衰程度的加重而不断增高，Ⅳ 级患者的 BNP 水平显著高于Ⅱ、Ⅲ级，差异具有显著性（P=0.019）；5、对照组 出现窦性心律过缓 3 例。两组均无其他毒性副反应出现，治疗后血常规、电解质、 尿常规、肝肾功能等均无明显异常改变。 结论 黄芪扶正颗粒对于心力衰竭患者疗效确切，毒副作用小，安全可靠。 随访血浆 BNP 水平有助于及时反应心功能状态，监测病情变化及评价疗效。可 将其作为黄芪扶正颗粒治疗 CHF 疗效的检测指标之一。 关键词：慢性心力衰竭；黄芪扶正颗粒；左心功能；BNP - 1 - ABSTRACT Objective To observe the clinical effects of Huangqifuzheng particles of heart failure, analysis of Huangqifuzheng pellet plasma BNP levels in patients with heart failure through this study. Methods 1.60 cases of chronic heart failure patients were collected,and randomly divided into two groups, 30 cases each. The control group based treatment for heart failure, and the treatment group with Huangqifuzheng particles.2. Compared two groups ventricular function changes and adverse reactions occur before and after treatment.3. Monitored the change of plasma BNP levels before and after the treatment.4. Did cardiac color doppler ultrasound examination before treatment, then observe the changes of ventricular indicators and its relationship with the BNP. Result 1.The total effectiveness of treatment group was 95.3%, total effective rate of control group was 73.3%, the difference between the two groups have statistical significance (P = 0.008).2. Cardiac function indexes of the two groups before treatment is same , has no statistically significant difference (P = 0.063); After treatment, the treatment group left ventricular ejectio