梅毒流行病学调查及米诺环素治疗梅毒的疗效分析-临床医学专业毕业论文.docx

万方数据 万方数据 学位论文原创性声明 本人郑重声明：所呈交的论文是我个人在导师指导下独立进行研究工作取 得的研究成果。除了文中特别加以标注引用的内容和致谢的地方外，论文中不 包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的研究成果，与我一同工作的同志 对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示了谢意。 学位论文作者签名： 日期： 年 月 日 学位论文版权使用授权书 本学位论文作者完全了解天津医科大学有关保留、使用学位论文的规定， 即：学校有权将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，并采用 影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编以供查阅和借阅。同意学校向国家有 关部门或机构送交论文，并编入有关数据库。 保密 ，在 年解密后适用本授权书。 本论文属于  不保密 。 （请在相对应的方框内打“√” ） 学位论文作者签名： 日期： 年 月 日 导 师 签 名 ： 日期： 年 月 日 天津医 天津医科大学硕士学位论文 目的： 中文摘要 1 评估 2006 年 1 月-2013 年 12 月之间天津医科大学总医院性病门诊梅毒患 者流行病学资料，对其发病年龄、性别、职业、梅毒类型、文化程度及治疗情 况进行系统分析，同时为梅毒的预防、诊断、治疗、预后提供详细的临床资料。 2 探讨米诺环素标准疗程及强化疗程治疗一期、二期梅毒的疗效分析。 方法： 1 对 2006 年 1 月-2013 年 12 月就诊的 2094 例梅毒患者的病历资料进行流 行病学分析。 2 收集 2011 年 1 月至 2013 年 12 月在天津医科大学总医院皮肤性病科诊断 治疗的一期二期梅毒患者 156 例（随访达 2 年以上，且仅使用米诺环素治疗）， 根据治疗疗程不同分为标准疗程 2 周和强化疗程 4 周两组，米诺环素用法为 100 mg 口服，每日 2 次。同时收集仅使用苄星青霉素治疗的梅毒患者 40 例。比较患 者血清最终 RPR 滴度变化。 结果： 1.2006 年 1 月-2013 年 12 月之间天津医科大学总医院性病门诊共接诊梅毒 患者 2094 例，2006 年至 2013 年年均增长率为 13.17%，其中男性梅毒病例 1171 例（55.92%），女性梅毒病例 923 例（44.08% ）。男女比例为：1.27：1，男性 多于女性。2011 年至 2013 年，女性病例年均增长率为 16.32%，男性病例年均 增长率为 12.04%，女性增长率第一次超过男性；各期梅毒以潜伏期梅毒为主, 共 1240 例（59.22%）。20~39 岁为梅毒高发年龄段，共 1287 例（59.89%）； 传染途径主要为非婚性接触 1439 例（68.72%）。 2. 标准疗程 2 周组患者 77 例，RPR 转阴 56 例（72.73%），未转阴 21 例 （27.27%）；强化疗程 4 周组患者 79 例，RPR 转阴 69 例（87.34%），未转阴 10 例（12.66%）；两组比较有统计学差异（P0.05）。 3. 苄星青霉素组患者 40 例，RPR 转阴 31 例（77.50%），未转阴 9 例（22.50%）； 与标准疗程 2 周组比较无统计学差异（P0.05），与强化疗程 4 周组比较无统计 学差异（P0.05）。 结论： 1.梅毒发病率呈逐年上升趋势，以潜伏期梅毒为主，近 3 年来女性发病率 I 增长比男性发病率增长快，梅毒的发病已经从高危人群向低危人群逐渐蔓延。 2.米诺环素强化疗程能够提高一期二期梅毒的 RPR 血清学转阴率。 3.苄星青梅素组 RPR 转阴率与标准疗程 2 周组相似，但低于强化疗程 4 周 组。 关键词：梅毒 流行病学 米诺环素 RPR 滴度 II Objective: Abstract to evaluate the prevalence and development trend of syphilis in General Hospital of Tianjin Medical University,and analysis their age, sex, occupation, type of syphilis, education and treatments.as well as we provide clinical data of syphilis about prevention, diagnosis, treatment and prognosis . to evaluate the efficacy of different courses’(standard or enhanced therapy) of minocycline in treating primary and seconda