麻黄附子细辛汤加味治疗脉络寒凝型动脉硬化闭塞症临床研究-中西医结合临床专业毕业论文.docx

目录 摘 要 - 1 - 英 文 摘 要 - 2 - 前 言 - 4 - 对象与方法 - 6 - 1 观察对象 - 6 - 2 病例选择标准 - 6 - 3 分组、用药及疗程 - 8 - 4 观察指标 - 8 - 5 疗效判定标准 - 8 - 6 数据处理及统计学分析 .. - 9 - 结 果 - 11 - 1 疗效比较 (表 2) - 11 - 2 对血脂、纤维蛋白原的影响（表 3） - 11 - 3 对 ABI 的影响（表 4） . - 11 - 4 对 ABI 的影响（表 5） . - 1 2 - 讨 论 - 1 3 - 1 祖国医学对 ASO 的认识 - 1 3 - 2 现代医学对 ASO 的认识 - 1 4 - 3 导师学术经验 - 1 8 - 4 麻黄附子细辛汤加味治疗 ASO 机理的探讨 - 2 0 - 结 论 - 2 3 - 致 谢 - 2 4 - 参考文献 - 2 5 - 附录 1 文献综述 - 2 7 - 附录 2 临床观察表 - 34 - 附录 3 在校发表文章 - 3 8 - 摘要 摘要 麻黄附子细辛汤加味治疗脉络寒凝型动脉硬化闭塞症 麻黄附子细辛汤加味治疗脉络寒凝型动脉硬化闭塞症临床研究 - - PAGE 11 - - - PAGE 10 - 摘 要 目的：通过观察脉络寒凝型动脉硬化闭塞症(Atherosclerosis Obliterans, ASO) 患 者 治 疗 前 后 总 胆 固 醇 (TC) 、 甘 油 三 酯 (TG) 、 纤 维 蛋 白 原 （ FIB ）、 踝 肱 指 数 （ankli-brachial index, ABI）及疼痛值的变化，验证中药麻黄附子细辛汤的临 床疗效和对ASO患者TC、TG、FIB、ABI及疼痛值的影响，探讨该药治疗ASO的机理， 并为该病的“病在脉者，调于血”治疗方法提供科学依据。 方法：将符合纳入标准的脉络寒凝型 ASO 患者 60 例(79 条腿)随机分为对照组和治 疗组，治疗组 30 例(35 条腿)，予以中药麻黄附子细辛汤加味，内服日一剂，同时 给予前列地尔、血塞通治疗，每日 1 次，静脉滴注，15 天 1 个疗程，共治疗 2 个 疗程；对照组 30 例(34 条腿)，仅予以前列地尔和血塞通治疗，剂量用法同治疗组。 两组治疗前后均分别进行 TC、TG、FIB、ABI 及疼痛值的检测，比较两种方法的疗 效及治疗前后 TC、TG、FIB、及 ABI 疼痛值的变化。 结果：麻黄附子细辛汤加味组治疗脉络寒凝型 ASO 的总有效率为 96.67%，明显优 于对照组 73.33%,具有显著性差异(P0.01)，治疗组 ASO 患者治疗后 TC、TG、FIB ABI 及疼痛值均得到明显改善(P0.01)，优于对照组(P0.01)。 结论：麻黄附子细辛汤对脉络寒凝型 ASO 患者有良好的治疗作用，治疗后 TC、TG、 FIB、ABI 及疼痛值得到改善。因此中药麻黄附子细辛汤加味具有降低血液粘度和 改善肢体血液循环等作用，从而使患者临床症状得到很好改善，验证了该药治疗 ASO 的临床疗效，证实了导师对于 ASO 患者“病在脉者，调之血”理论的正确性。 关键词：麻黄附子细辛汤；动脉硬化闭塞症；总胆固醇；甘油三酯；纤维蛋白原； 踝肱指数 Ephedra aconiti asarum tonga taste treatment context of arteriosclerosis block haemorrheological nature disease clinical research Ren Qingsong(Clinic of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine) Directed by Cui Gongrang Abstract O b j ec ti v e : t o o b s e r v e t h e c o n t ex t o f a rt e ri o s c l e ro s i s b l o c k h a em o r rh eo l o gi c al n at u r e d i s e a s e (A t h e ro s c l e ro s i s Ob l i t e ra n s , AS O ) p at i