课件：女性生殖系统炎症病人的护理PPT课件.ppt

* * * * * * * * * 实验室检查 悬滴法：将1小滴生理盐水滴于玻片上于阴道后穹窿处取少许白带，混于生理盐水中，在低倍镜下观看，找到滴虫即可确诊。 培养法：适用于症状典型而悬滴法未见滴虫者。 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 注意事项说明： 1.治疗前常规做宫颈刮片行细胞学检查，排除癌前病变； 2.禁忌症：急性生殖器炎症 术后护理：保持会阴清洁，每日清洗外阴2次； 禁止性生活和盆浴 2月；病人术后均有阴道分泌物增多，在宫颈创面痂皮脱落前阴道有大量黄水流出，在术后1～2周脱痂时可有少量血水或流血，如出血量多需急诊处理。局部压迫止血或用止血粉止血，必要时加用抗生素。 未痊愈者可择期再做第二次治疗。两次月经干净后3-7天复查 定期体检做妇科检查，常规做宫颈刮片检查排除癌变，发现炎症积极治疗，医务人员操作时动作要轻柔，避免分娩时或子宫探查/阴式子宫手术损伤宫颈，产后发现宫颈裂伤及时缝合。 * 本节主要讲述了慢性宫颈炎的病因、病理、临床表现、处理原则、护理措施。 * * * * * 产后或流产后感染 宫腔内手术操作后感染 经期卫生不良 临近器官炎症蔓延 感染性传播疾病：不洁性生活史、早年性交、多个性伴侣、性交过频引起性传播疾病，引起炎症 慢性盆腔炎急性发作 宫内节育器 病因 临床表现 因炎症轻重及范围大小而不同 症状：下腹痛伴发热，重者高热、寒战、头痛、食欲不振。体温升高，心率加快，下腹部压痛、反跳痛、肌紧张。 体征：阴道、宫颈充血，有大量脓性分泌物，子宫及两侧有压痛，若有脓肿可触及包块。 采用支持疗法、药物治疗、中药治疗、手术治疗等措施控制炎症、消除病灶。 处理原则 做好经期、孕期及产褥期的卫生宣教 指导性生活卫生，减少性传播疾病，经期禁止性交 病人出现高热时宜采用物理降温 有腹胀者行胃肠减压 遵医嘱给予足量的抗生素 护理要点 慢性盆腔炎 急性盆腔炎未彻底治愈 体质较差病程迁延 病因 病理 慢性子宫内膜炎 慢性输卵管炎、输卵管积水 输卵管卵巢炎及输卵管卵巢囊肿 慢性盆腔结缔组织炎 慢性盆腔痛：下腹坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，劳累、性交后及月经前后加剧 不孕及异位妊娠 月经异常：经量增多；月经失调 全身症状：低热、乏力、神经衰弱症状 临床表现 物理疗法：激光、短波、超短波、微波、离子透入 中药治疗：全身或局部外敷腹部或保留灌肠 药物疗法：抗生素及松解粘连药物　　 手术治疗：附件切除或全子宫加附件切除术 处理原则 1．一般护理 保持个人卫生习惯 积极锻炼身体 护理要点 2．心理护理：解除顾虑，增强信心，坚持治疗 3．遵医嘱用药，观察生命体征 4．手术前后护理 护理要点 指导病人安排好日常生活，避免过度疲劳；增加营养，鼓励病人坚持参加适合个人的体育锻炼，增强体质和免疫力；向病人讲述疾病发生、发展过程，介绍中西医治疗措施，增加病人的主动参与意识 提供精神支持 减轻疼痛 促进睡眠 健康教育 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 * 按生殖器处在人体中的部位分为内生殖器和外生殖器。内生殖器(卵巢、输卵管、子宫及阴道)和外生殖器(阴阜、阴唇、阴蒂及阴道前庭)。女性生殖系统炎症是妇女常见病、多发病，主要包括外阴炎、阴道炎、子宫颈炎及盆腔炎。以阴道炎、宫颈炎最为常见。 * 1.重点：滴虫性阴道炎、假丝酵母菌病性阴道炎、老年性阴道炎、慢性宫颈炎、盆腔炎临床特征的护理评估、处理原则与护理措施 * 通过前面的学习，人体存在一套较完善的免疫防御系统保护着机体，女性生殖器官作为一个特殊的系统有着独特的自然防御功能，增强了机体抗感染能力 * * * * 经性生活直接传播 间接传播: 公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、坐式便器、衣物等 医源性传播：污染的器械及敷料 * * * * 实验室检查 悬滴法：将1小滴生理盐水滴于玻片上于阴道后穹窿处取少许白带，混于生理盐水中，在低倍镜下观看，找到滴虫即可确诊。 培养法：适用于症状典型而悬滴法未见滴虫者。 * * * * * * * 妊娠、糖尿病、接受大量雌激素治疗 大量应用免疫抑制剂、广谱抗生素改变了阴道内微生物之间的相互制约关系 服用皮质类固醇激素或免疫缺陷综合征，使机体的抵抗力降低 穿紧身化纤内裤、肥胖使会阴局部的温度及湿度增加，使白假丝酵母菌得以繁殖引起感染。 * 阴道分泌物增多、外阴瘙痒、 灼热感 典型症状： 阴道分泌物多为黄水状，感染严重者呈脓血性； 阴道黏膜萎缩； 可出现性交痛 其他症状： 2、身体评估 体征： 阴道皱襞消失，上皮菲薄，粘膜有散在的出血点 重者出现溃疡、狭窄、粘连，阴道弹性消失。 2、身体评估 心情不愉快 3、心理-社会支持情况 4、辅助检查 实验室检查