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青海省重症医学科中级职称第三部分相关知识试题 一、单项选择题(共27题，每题的备选项中，只有1个事最符合题 意) 1、缺血再灌注损伤是指 A.缺血后引起的损伤 B. A.缺血后引起的损伤 B.再灌注后引起的损伤 C.缺血后恢 复血流引起的后果 D.缺血后恢复血流损伤加重 E.以上都不是 2、甲型血友病治疗应首选 A.悬浮红细胞 A.悬浮红细胞 B.冷沉淀 C. 口蛋白液 D.免疫球蛋口 E?血小板 3、下列哪种激素水平异常与肾功能障碍无关 肾素水平升高 B.促红细胞生成素水平降低 C.甲状旁腺 激素水平升高 D.甲状旁腺激素水平降低 E.高胃泌素血症 4、患者男性，33岁，被诊断为肺结核半个月，对利福平、毗嗪酰胺 过敏，如需采用含氨基糖背类药物治疗，正确的选择顺序应是 A.先链霉素，后卡那霉素或阿米卡星 B.先阿米卡星，后链霉素 先卡那霉素，后阿米卡星 D.同时使用卡那霉素和阿米卡星 E.先 卷曲霉素，后链霉素 5、患者男性,35岁,上腹痛2天，呕吐，腹胀，血淀粉酶750U(Somogyi), 血压80/50mmHg,脉搏120次/分，最可能的诊断为 A.急性肝衰竭 B.急性胰腺炎 C.急性心肌梗死D.急性胃 炎 E.急性肝炎 6、 关于无创血压监测，下列不止确的是 A.无创伤性，重复性好 B. 口动测压，省时省力，易掌握 C.能 间接判断是否有心律失常 D.测量平均动脉压准确 E.可引起肢体 神经缺血、麻木等并发症 7、 患者男性，26岁。高热，咳嗽3天来院。入院后第2天出现呼吸 困难，胸片示双肺透亮度降低，经抗感染治疗患者症状无改善，呼吸困难 进一步加重，呼吸40次/分，胸片显示双肺呈“白月市”，血气分析示PH7.23, PaO250mmHg, PaCO240mmHg,考虑并发ARDS,行机械通气治疗，并予 抗感染等综合治疗，患者病情仍无好转，多次复查血气PaO2仍低于 60mmHg(FiO280%, PEEP 15cmH2O),为改善患者低氧血症，下列哪种方法 可尝试应用 A.进一步增加吸入氧浓度 B.增加PEEP C.控制液体入量 激素使用 E.俯卧位通气 8、 毛细血管前括约肌持续收缩可见于 A.正常微循环灌注时 B.缺血缺氧期 C.淤血性缺氧期 D.血液淤滞发生DIC E.重要器官衰竭期 9、 患者男性，40岁，无长期服用药物史。自觉心跳缓慢，反复胸闷 2年，时有黑矇，1周来黑矇发作次数明显增多，伴晕厥1次。最可能的 治疗选择是 A.同步直流电复律 B?去除诱因 C?肾上腺皮质激素 D.多 巴胺 E.起搏器治疗 10、 各类休克共同的病理生理基础是 A.有效循环量减少，血压下降 B.器官功能障碍C?肾上腺轴 兴奋 D.低 水平的器官灌注 E.有效循环血容量锐减、组织灌注不足、产生 炎症介质 11、 支气管扩张大咯血的原因是 A.支气管壁破坏 B.病灶部位毛细血管通透性增高 C.动脉 终末支扩张形成动脉瘤 D.慢性溃疡侵蚀肺小血管 E.感染所致黏 膜充血 12、 患者女性，28岁，因失眠服下巴比妥类催眠药，次日出现全身乏 力、困倦的现象，这属于 A.毒性反应B.副作用 C.停药反应 D.后遗效应 E.变 态反应 13、 患者男性，24岁。反复心悸1个月余，突发突止，每次持续2? 3小吋。入院测心率180次/分左右，脉律齐。为减少发作首选的治疗措施 是 A.同步直流电复律 B.永久起搏器置入 C.食管电极超速抑 制 D.射频消融术 E.外科迷路手术 14、 男性，20岁。大而积烧伤2d后岀现进行性呼吸困难，在呼吸室 内空气时，血气分析示：pH 7.50, PaO2 50mmHg, PaCO2 32mmHg,面罩 吸入65%氧气后复查动脉血气,结果为pH7.48, PaO2 92mmHg, PaCO2 40mmHg。该患者发牛低氧血症最主要的原因是 A.肺内分流增加 B.低通气 C.气道阻力增加 D.心排血 量下降 E.支气管痉挛 15、 下列主耍用于指导ARDS机械通气参数设置的呼吸环是 A.流速■容积环 B.动态压力■容积环 C.静态压力■容积环 D.流速■时间环 E.压力■时间环 16、 关于微循环的特点，描述不正确的是 A.微循环既是循环系统的最末梢部分，又是脏器的重要组成成分 B?微循环既具有脉管的共性，乂有脏器的特征 C.微循环既是循环的 通路，又是物质交换的场所 D.微循环既具有血管、淋巴管、组织间 隙等代谢的共同性质，又表现出其所在脏器实质细胞代谢的一些特征 E?微循环既主耍受全身性神经、体液的调节，又受局部的调节 17、 下列哪一类不属于低血容量性休克的原因 A.腹泻 B.烧伤 C.肠梗阻 D.感染 E.脱水 18、 高动力性休克最常见于下列哪一类型休克 A.失血性休克 B.心源性休克 C.烧伤性休克