课件：机上突发情况急救处理.pptVIP

体内气体运输的规律 肺泡气的总压力即等于这 4 种气体的分压力的总和： Pa=Pb=PaO2＋PaCO2＋PaN2＋PaH2O 上式中以字母 P 代表压力， Pb代表外界大气压力， Pa代表肺泡气压力。 而每一组成气体的分压，则可由该气体在混合气体中所占容积百分比乘以总压力值求得，即： PO2=PB×FO2 PCO2=PB×FCO2 式中， F 代表某一组成气体在混合气体中所占容积百分比数。 体内气体运输的规律 气体的溶解 溶解度（张力）:气体溶解于液体中具有的分压。 气体在液体中溶解量与气体的性质、温度及该气体的分压有关，当温度一定时，气体在液体中溶解的数量与该气体的分压成正比，其比例系数即是溶解系数： 溶解气体的数量（ml/100ml）=气体的分压*溶解度系数 体内气体运输的规律 体内实际气体分压的计算： 当体温为 37℃时，气管内水蒸气分压为47 mmHg(6.3 kPa)。 PO2(潮湿)=(PB－47)×FO2 PCO2(潮湿)=(PB－47)×FCO2 气体分压的意义： 在肺内与组织内所进行的气体交换，是一个物理的弥散过程。其弥散方向与数量取决于该气体分压的高低。 体内气体运输的规律 氧气在血液中的运输： （1）物理溶解：约占血液运输氧总量的1.5%.气体的溶解量取决于该气体的溶解度和分压大小，分压越高。溶解的度越大。 （2）化学结合：化学结合的形式是主要是氧合血红蛋白。这是氧气运输的主要形式，占血液运输氧总量的98.5%.正常人100ml动脉血中血红蛋白（Hb）结合的氧约为19.5m 血红蛋白：高等生物体内负责运载氧的一种蛋白质。血红蛋白存在于红细胞中，由血红素与珠蛋白所组成，主要功能是携带氧气和二氧化碳。人类血液呈红色，正是因为红细胞内饱含血红蛋白的缘故。铁是血红蛋白的重要成分，一个健康成人身体内的所有的铁质约有3-5克，约可铸成一根长达5厘米的铁钉，这些铁质的三分之二存在于血红蛋白中。 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 体内气体运输的规律 就 体内气体运输的规律 体内气体运输的规律 飞机上的供氧系统 是 高空减压病 定义：上升高空时，在组织、体液中溶解的氮气呈现过饱和状态而离析出来形成气泡，压迫、刺激局部组织，在血管内形成气栓或与血液成分发生相互反应，从而引起的一种综合病症。 主要：关节及其周围肌肉疼痛 伴有：皮肤瘙痒、刺痛及异常皮肤感觉等 胸骨后不适、咳嗽及呼吸困难 神经系统障碍及运动机能减退 高空减压病 三.症状与体征 （一）屈肢症 （bends） 占全部症状的65～70％以上 疼痛多发生在四肢关节或其周围肌肉等深部组织 疼痛的性质为弥漫性的深部疼痛，不能够准确定位 局部加压能使疼痛减轻或消失 一般在下降中或下降到地面后皆能很快消失 高空减压病 147名受试者在低压舱内8500m高度停留2 小时过程中发生屈肢症的部位分布 高空减压病 症状与体征 （二）皮肤症状 潜水病中较常见到，高空减压病中较为少见 痒感、刺痛、蚁走感及异常的冷、热感觉等 出现皮肤斑点，在上胸部及上臂者，多属严重病例 皮肤症状在下降到地面后多能完全恢复 高空减压病 症状与体征 （三）呼吸系统症状—气哽（chokes） 多与屈肢症同时存在，但比屈肢症发生晚，也比屈肢症表示的病情为重 仅为全部症状的20％，但可危及生命 包括胸骨后不适、咳嗽及呼吸困难等 如合并胸部皮肤紫绀或斑点，则可能发生晕厥 高空减压病 （四）神经系统症状 仅占5--7％，属于严重症状 脑型减压病—偏头痛及