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住院精神病患者合并躯体疾病调查分析 【摘要】 目的 了解住院精神病患者的身体健康状况。 方法 回顾性查阅621例精神病患者在住院期间合并躯体疾病的临床资料，采用自制调查表进行统计 分析 。 结果 住院精神病患者躯体疾病发生率为%，依次为循环、消化、呼吸和内分泌系统疾病，且发病年龄多在3a～5a。结论 住院精神病患者合并躯体疾病较多，在临床工作中应积极防治，减少其躯体疾病的发生率。  【关键词】 精神病；住院患者；躯体疾病；调查  为了解住院精神病患者的躯体健康状况，对我院住院精神病患者合并躯体疾病情况进行了时点调查，现报告如下。  1 对象与方法  对象  样本选自XX年5月10日～17日在我院住院的621例精神病患者中合并躯体疾病的患者。均符合《 中国 精神疾病分类方案与诊断标准》第3版相关精神疾病诊断标准；其中男576例，女45例，年龄1a～7a，平均 a，病程a～4a，平均 a。  1.方法  对入组病例采用自制调查表回顾性查阅住院病历，记录患者一般资料、精神疾病种类、用药及剂量、生物学异常指标、有无合并躯体疾病、躯体疾病的转归等。躯体疾病均符合《国际疾病和相关健康 问题 分类》第10版诊断标准。所有数据 应用 统计软件处理。  结果  ．1 合并躯体疾病发生率  21例精神病患者中合并心血管系统疾病132例，消化系统疾病66例，呼吸系统疾病47例，内分泌系统疾病37例，血液系统疾病27例，运动系统疾病12例，神经系统疾病11例，泌尿系统疾病2例，癌症2例，皮肤病1例。共337例，发生率为%。其中，合并1种躯体疾病者158例，合并2种躯体疾病者124例，≥3种55例。  .年龄与躯体疾病的关系  将患者分为≤3a、3a～5a、≥5a年龄段。结果显示，各系统疾病发生率较高者大多在3a～5a年龄段，呈正态分布。其中，循环系统疾病与消化系统疾病患者年龄比较差异有极显著性。  .躯体疾病与精神疾病病程的关系  将患者病程分为≤10 a、11 a～20 a、21 a～30 a、≥31 a，结果各系统疾病与病程之间比较差异无显著性。  .躯体疾病与精神疾病分类  精神分裂症309例，情感性精神障碍8例，其他20例。  .躯体疾病的转归  治愈104例，好转166例，未 治疗7例。  讨论  本调查显示，我院住院精神病患者合并躯体疾病的发生率为%，与李春阳［1］报道基本一致。可见我院住院精神病患者合并躯体疾病者相当高，可能原因为：多数住院患者为慢性衰退患者；长期封闭式管理，患者活动少，缺乏锻炼，使机体功能下降；抗精神病药物可能 影响 患者的痛觉阈。且%的躯体疾病发生在精神分裂症中，与王善松等［2］的报道不一致，这可能与我院的收治对象及性质有关；%的患者合并≥2种躯体疾病，同时%的患者未予治疗。提示在临床工作中应重视躯体疾病的治疗，避免增加患者的风险。调查还显示，患者常合并高脂血症、糖尿病、肝功能异常、心电图异常等，可能与长期 应用 抗精神病药物导致代谢综合征［3］有关。故提示临床医生在治疗过程中，应定期监测患者血压、血糖、血脂等，以便早期发现及治疗。  【 参考 文献 】  　　［1］李春阳.精神分裂症住院患者合并躯体疾病 分析 ［J］.临床精神医学杂志，XX，16：100 　　［2］王善松，隋富强，邵明兰，等.对住院精神病患者躯体健康状况调查的结果［J］.四川精神卫生，XX，14：111　　［3］林建荣，张良，彭红军，等.氯氮平、氟哌啶醇和氯丙嗪对慢性精神分裂症患者糖脂代谢及体质量的影响［J］.中华精神科杂志.XX，39:73