以人为本的护理管理模式在血液净化中心的应用与体会.docxVIP

以人为本的护理管理模式在血液净化中心的应用与体会 作者：靳清,李寒,张桂芝,张婉词,孙秀伟,时新杰  【摘要】 在血液净化中心实行以人为本的护理管理模式，关心、体贴、照顾患者，为患者提供优质的服务，不仅可以促进医患关系的和谐，加强医患之间的理解与信任，而且还能提高护理质量和工作效率，创造良好的医疗氛围。  【关键词】 以人为本；护理管理；血液净化中心  【Abstract】 The human-focused nusing management mode was carried out in our blood purification were provided with high-quality a result,it not only facilitated doctor-patient relationship in harmony and enhanced understanding and confidence,but also raised nursing quality and work have created a good medical treatment atmosphere in our blood purification center.  【Key words】 human-focused；nursing management；blood purification center  血液透析是终末期肾病患者的主要 治疗 方法 之一，也为急性肾衰竭患者肾功能的恢复创造了条件［1］。我中心自1999年成立以来，提倡以人为本的护理服务理念，为患者提供优质的服务，取得了很好的 社会 效果。本文就笔者血液净化中心的管理经验做一 总结 。  1 明确岗位职责，建立健全规章制 度  根据《北京市血液透析质量管理规范》的要求，进一步健全了透析中心的岗位职责、工作流程、操作规范，并制定了透析风险预案和紧急突发事件的处理预案。组织护士认真 学习 ，严格考核，使护士都能熟练掌握。在工作中遇到 问题 时有据可查，能及时解决。规章制度在工作中不断补充完善。  　2 认真落实，责任到人  各班护士严格按照规章制度及工作流程工作，严格查对制度，每名护士负责5位患者的治疗，包括患者的预冲管路、血管穿刺、透析治疗及治疗参数的设定和维持周围环境的清洁整齐。护士分成3组，患者上机后责任护士认真检查，然后组内护士相互检查，最后由主班护士进行整个透析中心的检查。 内容 包括穿刺部位有无渗血、机器设定的治疗参数是否准确、抗凝剂及其他药物的用量以及患者的生命体征等情况。每小时常规测一次血压并记录，病情变化时随时测量并监测生命体征。特别是即将结束透析时要加强观察，因为此时容易发生低血压，糖尿病患者易发生低血糖，同时由于水肿减轻，穿刺部位的胶布与皮肤松脱，易发生脱针，应重新固定。各种贵重仪器分人管理，专人专管，严格分工，使抢救设备随时处于备用状态。  　3 提高护士的综合素质，充分调动护士的积极性  .1 加强业务学习  坚持临床医生授课，传授透析相关知识及新进展，全面提高护士的业务素质。有经验的护士介绍穿刺技巧和经验，与年轻护士座谈、 分析 ，使其尽快掌握要领，提高穿刺技术。每位护士都有确定题目，每周轮流讲课，以提高护士的学习热情，课后大家认真探讨，切磋技艺。进行讲座的护士通过查阅相关 文献 ，既更新提高了自己的业务知识，也树立了学习的信心。  .2 健康宣教工作  新患者由主班护士带领熟悉环境与工作人员，并及时安排责任护士。要求护士进行自我介绍并针对患者的具体情况进行健康宣教，内容包括血液净化中心的规章制度、透析常识、血管通路的护理、饮食营养和饮水的控制等。同时要了解患者的心理状况，进行心理疏导，帮助其树立乐观向上的人生态度。这样既加强了患者与医护人员的沟通与理解，又提高了患者的满意度。护士利用所学的知识给患者进行指导，也为护士树立了良好的形象。  .3 加强带教工作，严格岗前培训  选择业务素质高、道德品质好、爱岗敬业、有丰富临床经验及较高威信的护士作为带教老师。新护士要经过严格的分步培训，分阶段进行 理论 知识与实际操作的 学习 与考核。3个月后经过理论和操作 考试 合格，方可独立工作。  .4 加强护理科研工作  为了提高护士的科研意识，我们成立了科研小组，针对临床存在的实际 问题 进行研讨。如透析时对患者头痛进行观察， 分析 原因，找出解决问题的办法；对透析中的低血压进行分析等。护士遇到问题要及时提出，组织集体讨论，必要时查阅相