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课件:院前急救外科技术—止血包扎固定搬运详解.ppt
搬运方法包括 徒手搬运 器械搬运 车辆运送 徒手搬运法 单人徒手搬运法 双人徒手搬运法 多人徒手搬运法 注意: 如没把握,切勿尝试! 保持平衡、站稳脚步,切勿操之过急 保持腰直、用大腿肌肉力量,避免弯腰 忌屏住呼吸;尽量将重量贴近自己身体 尽量动员人手,确定大家明白搬运步骤 单人徒手搬运法 扶行法 抱行法 背负法 拖行法 爬行法 扶 行 法 适用于较轻、清醒、无骨折,能步行伤者 救护者站在伤者一侧,使病员一侧上肢绕过自己的颈部;用手抓住伤员的手,另一只手绕到伤员背后,搀扶行走。 扶 行 法 抱 行 法 适用于体重较轻伤者。是短距离搬运的最佳方法,脊柱/大腿骨折禁用此法。 救护者蹲在伤员的一侧,面向伤员,一只手臂从伤员的腋下绕到的背后,另一只手臂放在伤员的大腿下,然后抱起。 抱 行 法 背 负 法 适用清醒、体重轻的伤者(尤其溺水者)。胸部损伤,四肢、脊柱骨折禁用此法。 救护者背向伤者蹲下,嘱伤者用双臂从救护者肩上伸到胸前,两手握紧;双手绕过伤者大腿,并抓紧自己腰带,慢慢站起,保持背挺直。 背 负 法 拖 行 法 适用现场危险,身体重的伤者。非紧急情况勿用此法。 一般伤员:让伤者双臂交叉放于胸前,然后蹲在他背后,双手穿过伤者腋下,抓住他的手腕及前臂,用力向后拖行。 疑脊柱伤者:救护者蹲在伤员头侧,双手从伤员背后伸向腋部,手臂护托伤员头部,将伤员拖行。勿弯曲旋转颈部和腰背部。 拖行法(拖肩法、拖衣法、拖毯法) 拖毯法 爬行法 爬行法:无骨折、上肢无受伤、不能够站立行走的伤病员,且环境狭窄或有浓烟,如狭小的山洞、火灾时。 将伤病员的双手用布条或绳子系牢,搭在自己脖子上,然后骑跨在伤病员身上,爬行前进。 双人徒手搬运 四手座抬法 三手座抬法 两手座抬法 前后扶持法 四手座抬法 四手座抬:救护人员四只手形成口字形。此法要点是两人的手必须握紧,移动步子必须协调一致,且伤病员的双臂都必须搭在两个救护人员的肩上 两手座抬法 两手座抬法:两名救护者的前左右手搭成杠轿让伤病者乘座,后左右手交叉搭紧贴于伤病者背部,伤病者两手抓牢救护者双肩,救护者同步将伤病者搬出。 前后扶持法:一位救护人员 两手从伤病员腋下抬起,将 其头背抱在自己怀内,另一 救护员夹住伤病员的两腿面 向前,然后两人步调一致慢 慢将伤病员抬起 三人或多人搬运法 适用于脊柱骨折的伤者。 3-4名救护者单膝跪在伤者未受伤的一侧,分别托头颈、肩背、腰臀、下肢。同步抬起前进。严禁脊柱扭转或弯曲,保持身体平直 。 6 名救护者分别在伤员两侧,同步抬起。 多人搬运法 担架搬运方法 两人一前一后抬担架,同步前进平地行走时,病人头在后面抬的人一侧,以便观察其病情变化 如病人呼吸困难、不能平卧,可将病人背部垫高对脑出血的病人,应稍垫高其头部 椅托搬运法 让伤者坐稳于椅子之上,两人各抬椅子之一侧,步伐一致地缓慢移动 适用于下肢骨折患者 谢 谢 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 一、止血 (三)常用止血方法 2.加压包扎止血法:适用于各种伤口。先用无菌纱布覆盖压迫伤口,再用三角巾或绷带用力包扎。没有无菌纱布时可使用消毒卫生巾、干净毛巾等替代。但伤口内有碎骨片时,禁用此法。 一、止血 (三)常用止血方法 3.填塞止血法:适用于颈部和臀部较大而深的伤口。先用镊子夹住无菌纱布塞入伤口内,如一块纱布止不住出血,可再加纱布,最后用绷带或三角巾绕颈部或对侧臂部包扎固定 一、止血 (三)常用止血方法 4.加垫屈肢止血:多用于无骨关节损伤的肘或膝关节以下的出血。在肘窝或腘窝加垫,使屈肘或膝,用三角巾或绷带把固定肢体。不宜首选 加垫屈肢止血 一、止血 (三)常用止血方法? 5.止血带止血法:一般适用于四肢较大的动脉止血,或采用加压包扎不能有效控制的大出血。 止血带止血法 (1)橡皮止血带止血法:用长1米的橡皮管,先用绷带或布块垫平上止血带的部位,两手将止血带中段适当拉长,绕出血伤口上端肢体2-3圈后固定,借助橡皮管的弹性压迫血管而达到止血的目的 止血带止血法 2)绞紧止血法: 常用三角巾、布带、毛巾、衣袖等平整地缠绕在加有布垫的肢体上,拉紧或用“木棒、筷子、笔杆”等绞紧固定。? (3)充气止血带 止血带止血法 (5)止血带止血注意事项 部位:要准确。 垫衬:以免损伤皮肤。 松紧度:远端摸不到脉搏为合适。 时间要短: ≤5h。 定时放松:每30-60min放松2-3min。 标记:易发现部位。 二、包扎 (一)包扎目的? 保护伤口,减少伤口感染和再损伤;? 压迫止血,预防或减轻局部肿胀;? 固定伤口上的敷料、药品和骨折部位;? 减轻疼痛,使伤者舒适安全。 (二)包扎用物:绷带或三角巾、无
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