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肝硬化患者的心理状态分析 【摘要】 目的：分析肝硬化患者的心理状态。方法：对40 例肝硬化患者(研究组)及40 例健康志愿者(正常对照组)采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行问卷调查及对比研究。结果：肝硬化患者的焦虑发生率为％，抑郁发生率为％，焦虑合并抑郁的发生率为％，与正常对照组相比，肝硬化患者的焦虑抑郁不良情绪的发生率升高(P＜)，其中家庭月收入少于1 000元、有并发症的肝硬化患者的抑郁积分较高(P＜)。结论：肝硬化患者的焦虑、抑郁情绪发生率显著高于正常人群，且受家庭 经济 状况和有无并发症的影响。 中国编辑。  【关键词】 焦虑 抑郁 肝硬化  Abstract Objective：To analyze the mental status of patients with liver ：Hamilton depressive scale(HAMD)and Hamilton anxiety scale(HAMA) were used to investigate the mental status of0 patients with liver cirrhosis and0 healthy data of questionnaires were ：The incidences of anxiety，depression and anxiety complicating depression were：％，％，％，developed more frequently than in controls(P＜).The incidences of depression were significantly higher in patients in economic embarrassment and patients with complication(P＜).Conclusion：The incidences of anxiety，depression of patients with liver cirrhosis are higher than that in health subject，and they are influenced by economic status and complication.  Key words anxiety；depression；liver cirrhosis  肝硬化是一种或多种原因长期反复作用，造成肝脏弥漫性损害的一种慢性进行性疾病，肝硬化患者病情反复变化，迁延不愈，随着肝功能的降低，症状更为突出，患者往往担心发生出血、肝昏迷等，有些患者担心癌变，而且缺乏特效的 治疗 方法，治疗费用昂贵，因此，肝硬化患者容易发生很多心理问题［1］。为此，我们以问卷调查的形式对山西医科大学第一临床医学院消化科40 例住院肝硬化患者进行了焦虑抑郁发生情况的调查，现将结果报告如下。  1 资料与方法  一般资料  以XX年9月—XX年8月确诊为肝硬化的患者为调查对象。除外合并其他系统的严重躯体疾病及精神疾病。共调查肝硬化患者40 例(研究组)，男2例，女11 例，年龄26～7岁，病程8个月～7年，其中有并发症的患者2例。并从本院健康志愿者中调查40 例正常人作为正常对照组，男2例，女1例，年龄25～7岁，均系无器质性疾病的志愿者，两组患相比差异无显著性。  方法  制作统一的调查问卷表，调查问卷内容包括年龄、性别、经济状况等一般资料，在专业人员指导下用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)，对上述患者进行评定，同时对症状进行评分。HAMA由焦虑心境、紧张、害怕、失眠、记忆或注意障碍、抑郁心境、肌肉系统症状、感觉系统症状、心血管系统症状、呼吸系统症状、胃肠道系统症状、泌尿生殖系统症状、植物神经系统症状和会谈时行为表现14项组成。评分标准为：总分＜7分为正常；总分＞7分可能有焦虑；总分＞14分肯定有焦虑。HAMD由抑郁情绪、有罪感、自杀、入睡困难、睡眠不深、早醒、工作和兴趣、迟缓、激越、精神性焦虑、躯体性焦虑、胃肠道症状、全身症状、性症状、疑病、体重减轻和自知力17项组成。评分标准为：总分＜7分为正常；总分在7～17分可能有抑郁症；总分在17～24分肯定有抑郁症。  统计学处理  调查资料均输入 计算 机建立数据库，用软件包对资料进行统计分析，采用t检验和χ2检验，以P＜为差异有统计学意义。  结 果  .1 肝硬化患者与正常人焦虑、抑郁发生率比较