三种典型固定钉固定不稳定股骨转子间骨折生物力学特征的三维有限元分析-生物医学工程专业论文.docxVIP

摘要动力髋螺钉(DHS)、动力髁螺钉(DCS)和GAMMA钉是目枷临床固定 摘要 动力髋螺钉(DHS)、动力髁螺钉(DCS)和GAMMA钉是目枷临床固定 股骨转子问骨折应用最多晌三种类型，但至今没有一种固定臼能普遍适』_日于股 骨转子间骨折的各种情况，而B．t-_述二-类钉的使用和疗效，不同的学者持不同 的看法并存在争议。 对于以上三种固定钉的力学特性的研究F|前大多数依靠实验数据，但这些 数据一般是在离体情况下测量的，而且应用于骨植入体的力学测量存在样本的 选择、实验手段的不同等局限性，因此实验数据与真实情况有较大筹异。本义 采用有限元(FEA)方法，基于螺旋CT数据，应用计算机断层处理技术，建曲． 了股骨的精确CAD和FE模型，模拟计算得到了动力虢螺钉(DHS)、动力髁 螺钉(DCS)和GAMMA钉应用于股骨』’口J转子不稳定骨折固定的生物力学数据， 通过对计算结果的比较分析，得出以下结论： I)在不稳定股骨转子问骨折的治疗中，Gamma钉适用于所有骨折类型， 但是其远端的应力集中是具固有缺点，需要在设计卜进行改进。 2)在31-A2型不稳定股骨转子f、日J骨折的治疗中，名：股骨距粉碎不严重，缺 损不多或者无缺损，手术中能够立且¨重建股骨距区的稳定性，宜选择DHS固定， 这时如果采用更坚强的内固定Gamma钥，Nx,t股骨矩产生了应力屏蔽的作用： 若粉芥严重且术后不能够立即重建