麻醉复苏记录单.docVIP

深圳市宝安区福永人民医院 麻醉复苏记录单 科别: 病房: 日期：20 年 月 日 病历号: 姓名 性别 年龄 岁 ASA 分级 麻醉方式 时间(分钟) ℃ 40 38 36 34 32 30 28 26 24 22 20 18 16 12 复 苏 监 测 脉搏氧饱和度 ECG 血压∕心率mmHg 图 例 240 血 压 220 脉 搏 自主呼吸 200 机械通气 麻醉开始 180 置 管 拔 管 160 140 备 注： 120 100 VT= ml 80 F 次/分 60 I：E= ： 40 Paw cmH2O 20 0 标 记 入量量度 出量 附记 尿 量（ml） 附记 项 目 ２ １ 0 评 分 呼 吸 气道通畅, 自主呼吸良好,可自由咳嗽 通气不足， 需通气道支持考虑呼吸机支持 呼吸暂停或窒息， 需呼吸机支持 循 环 BP＜基础值±20mmHg, BP＜基础值±20～40mmHg， BP＞基础值±40mmHg， 意 识 完全清醒 可唤醒 呼吸无应答 肤 色 皮肤颜色红润 苍白、灰暗、发黄、花斑 发绀 活动度 自主 / 按指令移动四肢 移动两个肢体 无法移动肢体 心率（律） HR＜基础值±20， 无新增心律失常 心率（律）有新变化， 但不需治疗 心率（律）有新的变化 且需进一步治疗 SPO2 0 －１ －２ 与麻醉前相同 或吸空气＞95% 需吸氧＞90% 或比麻醉前吸空气低1～2% 吸氧＜90% 或比麻醉前吸空气≦3% 评分时间： 20 年 月 日 时 分 总分： 麻醉医师对病人出PACU意见： 去 向： □ICU □病房 □门/急诊观察室 □返家 注：麻醉后复苏评分总分=12分，出PACU评分=9～12分。 签名：