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- 2019-05-14 发布于广东
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课件:气管支气管异物PPT课件.ppt
术前护理 1、让患儿安静休息,避免刺激和哭闹,以免引起异物移位并且增加耗氧量。 2、密切观察呼吸情况,包括呼吸频率、深浅度、有无明显发绀、三凹征等,准备好氧气、吸痰器、气管切开包等急救物品,如呼吸困难突然加重,应立即给予吸氧,并通知医生,及时采取相应的治疗措施。 3、完善术前准备。术前注射阿托品,以减少呼吸道分泌物,降低迷走神经的兴奋性,预防术中喉痉挛的发生。 术后护理 1、与手术室人员交接班,了解术中情况。 2、麻醉未清醒前,去枕平卧,头偏向一侧,防止误吸。如分泌物较多,及时吸出,保持呼吸道通畅。 3、由于异物引起炎症及术中支气管镜可能损伤喉组织,术后部分患儿可能出现喉水肿,一般在术后2~4 h内出现,严重者术后30 min 即出现。应密切观察呼吸情况,如出现呼吸困难、声音嘶哑,应高度警惕喉水肿的发生,及时给予吸氧、抗生素和激素治疗,如呼吸困难严重,经药物治疗和吸氧等仍无缓解,并呈进行性加重时,应及时通知医生,予以处理,必要时施行气管切开术。 4、注意有无呼吸道感染的早期征象,如体温升高、咳嗽、多痰等,均提示有感染存在,及时给予抗感染治疗。 5、术后若仍有肺气肿或肺不张,可能尚有异物残留,可作胸部X线或CT检查,明确诊断。 健康宣教 1.向家属宣传气管支气管异物的危害性及发生原因,3岁以下小儿不要给瓜子、花生、豆类等硬食物或带壳食物,进食时禁止嬉笑、哭闹、奔跑和使儿童受惊吓。
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