三种内固定器械对胸腰段脊柱骨折固定的力学特点及对比分析-人体解剖学专业论文.docxVIP

三种内固定器械对胸腰段脊柱骨折固定的 三种内固定器械对胸腰段脊柱骨折固定的 力学特点及对比研究 摘 要 [目的]二十世纪八十年代，随着椎弓根螺丝钉问世以来，脊柱创伤 的手术治疗效果明显优于以往传统保守疗法。对椎弓根的解剖及脊柱生物 力学研究的不断深入，脊柱骨折三维空间解剖复位的生物力学原则及解剖 结构复位机理，也通过实验得到了证实，为各种内固定器械的设计提供了 依据。在此基础上，我们设计制作了一种ARRIF系统，通过与目前国内外 l临床上广泛应用的Dick钉和AF钉做力学对比研究，为进一步的l溢床应用 提供可靠依据。 f[方法]选取六具新鲜尸体胸腰段脊柱标本，根据Panjabi的方法制 作成单纯椎体压缩骨折模型及伴有三柱损伤的椎体压缩骨折模型。根据拉 丁方实验设计的原则，骨折标本分别用ARRIF钉、Dick钉及AF钉固定， 给予轴向压缩、前屈、侧弯及轴向旋转负荷。观察各种负荷变化下位移及 角度的变化，所有数据使用SPSS软件进行方差分析，判定三种固定方式 的力学特征异同。同时，观察实验后椎体钉道周围骨小梁的变化情况，以 确定实验结果的准确性。 [结果]单纯椎体压缩骨折模型，在分别使用APPIF钉及AF钉固定 方式后，给予轴向压缩、前屈、侧弯负荷，位移的变化无明显差异，力学 特征基本相似。 伴有三柱损伤的椎体压缩骨折模型中，在垂直压力负荷下，三种固定 方式的力学特征基本相似，但在轴