课件：耳鼻咽喉食道及气管异物及颈部疾病.pptVIP

诊断 根据病史及临床表现即可诊断。 治疗 手术彻底切除囊肿及瘘管，以防术后复发。继发感染者，先控制感染，然后手术。 颈部良性肿瘤 ㈠ 甲状腺腺瘤 甲状腺腺瘤（adenoma of the thyroid）生长缓慢，以女性多见。一般症状不明显，常在无意中发现颈前部有一肿块，质地中等，随吞咽动作可上下移动。巨大甲状腺腺瘤可因气管移位或受压变窄而出现呼吸困难。 ㈡ 涎腺混合瘤 涎腺混合瘤（mixed tumor of salivary gland）生长较缓慢，来源于腮腺者，肿块位于耳前或耳垂下；来源于颌下腺者，肿块位于下颌下三角。一般无症状，常偶尔发现。肿块质地中等或偏硬，形态可能不规则，但表面光滑，活动好。 ㈢ 神经鞘膜瘤 神经鞘膜瘤（schwannoma）是起源于神经鞘膜细胞的良性肿瘤，一般病程较长，生长缓慢。肿块较小时，常无症状，肿块较大时可出现相应神经受压症状。检查见肿瘤呈圆形或椭圆形，边界清楚，表面光滑，中等硬度，可前后活动，但上下活动差。 颈部恶性肿瘤 ㈠ 甲状腺癌 甲状腺癌（carcinoma of the thyroid gland）的发病率远较甲状腺良性肿瘤低。多表现为甲状腺单一结节，质硬，形态不规则