课件：第16章--抗精神失常药..pptVIP

THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 对内分泌系统的影响 抑制结节漏斗通路的DA2受体，导致内分泌紊乱： 催乳素分泌增加引起乳房肿大及益乳——氯丙嗪能减少下丘脑释放催乳素抑制因子 抑制促性腺激素的分泌，使卵泡刺激素和黄体生成及释放减少，引起排卵延迟、闭经。 抑制促皮质激素分泌，使皮质功能不全 抑制生长激素分泌，导致生长发育障碍 【临床应用】 1.精神分裂症 主要用于各型精神分裂症的治疗，尤其对急性患者效果显著，但不能根治；对慢性精神分裂症患者疗效较差 对其他精神病伴有的兴奋、躁动、紧张、幻觉和妄想等症状也有显著疗效； 对各种器质性精神病（如脑动脉硬化性精神病、感染中毒性精神病等）和症状性精神病的兴奋、幻觉和妄想症状也有效，但剂量要小，症状控制后须立即停药。 【临床应用】 2.呕吐和顽固性呃逆 氯丙嗪对多种药物（如强心苷、吗啡、四环素等）和疾病（如尿毒症和恶性肿瘤）引起的呕吐具有显著的镇吐作用。对顽固性呃逆也有显著疗效。对晕动症引起的呕吐无效。 3．低温麻醉 氯丙嗪配合物理降温（冰袋、冰浴）应用可降低患者体温，因而可用于低温麻醉，以降低心脑等器官的耗氧量，有利于某些手术的进行。 【临床应用】 4．人工冬眠疗法 氯丙嗪+哌替啶+异丙嗪等配伍成“冬眠”合剂 使患者深睡，体温、基础代谢及组织耗氧量均降低，增强患者对缺氧的耐受力，减轻机体对伤害性刺激的反应