课件：SA在早期前列腺癌筛查中的价值.ppt

注： PSA为二次检查结果。 F/T界值为0.16~0.30。 PSAD界值为0.15~0.2。 PSA-TZ界值为0.26~0.35。 随诊期间若PSAV＞0.75ng/ml /年，建议活检。 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 PSA 密度(PSAD) 正常人为0.09，前列腺炎和前列腺增生组为0.099，前列腺癌组为1.73 PSA持续增高而活检阴性者，如PSAD ＞0.15，以后活检发现前列腺癌的可能性为82% PSAD的正常值： ＜0.15 PSA移行带密度(PSA-TZ) 计算公式： PSA-TZ=血清PSA值/前列腺移行带体积 PSA-TZ的正常值： ＜0.26~0.35 原理：增生主要发生于移行带，癌多发于外周带。增 生时PSA增高往往伴随移行带体积明显增大，因此可用 PSA-TZ鉴别增生与肿瘤 PSA-TZ临床应用较少，价值需更深入研究 PSA速度(PSAV) 计算公式：[(PSA2-PSA1)＋（PSA3-PSA2)]/2 PSAV正常值：＜0.75ng/ml/年 原理：PSAV在增生时每年增高约0.04ng/ml，癌则明显 加快。因为癌的倍增速度比增生快100倍；同等大小组 织，癌的PSA比增生高10倍 PSAV的缺点：需每年检测、连续动态观察；检测的波 动性亦影响其临床价值 ? 游离PSA/总PSA比值(f/t)