课件:慢性化脓性中耳耳源性颅内外并发症课件PPT课件.ppt

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颈部贝佐尔德脓肿 临床表现 同侧颈部疼痛,运动受限;颈部相当于乳突尖下至下颌角水平处肿胀,压痛明显。抽出脓液可确诊。 治疗 乳突探查术中彻底清除乳突尖部残留气房及病变组织。 胸锁乳突肌前缘切口,行脓肿切开引流。 局限性迷路炎 临床表现 1、眩晕:阵发性或继发性眩晕。具有诊断意义的是当耳道受到压力如挖耳、压迫耳屏或擤鼻时诱发短暂眩晕。 2、听力减退 3、瘘管试验阳性 4、前庭功能 病变侧亢进或减弱。 局限性迷路炎 治疗 1、药物治疗:抗生素+地塞米松,适当镇静。 2、手术治疗:没急性感染时进行。 浆液性迷路炎 临床表现 1、眩晕、眼震、恶心、呕吐 2、耳鸣及听力下降 浆液性迷路炎 治疗 1、在足量抗生素控制下行乳突手术。 2、对症治疗,镇静、脱水、地塞米松。 化脓性迷路炎 临床表现 1、眩晕:严重的持续性眩晕。可持续1-4周。 2、耳聋:听力丧失,伴高调耳鸣。 3、体温:一般不高。 4、瘘管试验:阴性。 浆液性迷路炎 治疗 1、足量抗生素控制下及早行乳突手术。 2、补液,主要水和电解质平衡。 耳源性面瘫 临床表现 周围性面瘫。 耳源性面瘫 治疗 1、中耳炎症的急性期用抗生素控制感染,同时使用激素减轻面神经水肿。 2、手术治疗:清除病变组织。面神经减压。 3、术后处理:神经营养药、面部按摩防止面肌萎缩。 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 诊断

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