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PAGE 1 读书笔记——《小儿药证直诀》 《小儿药证直诀》为北宋著名医家钱乙所著，他对医学各科皆通，尤精儿科，有“儿科圣手”之称。《小儿药证直诀》对我国儿科学发展作出了巨大贡献，在书中记述了很多儿科常见病及传染病。如麻疹、百日咳等症，都是最早见于医书者，同时也是世界上最早的一部较为系统的儿科专著，较之欧洲最早的儿科著作要早出 300年。是中医儿科工作者必读之书。 《小儿药证直诀》以五脏辨证为纲，将五脏辨证广泛的应用于儿科，对小儿病的诊断、生理、病理特点及儿科病的辨证施治，用药特点，都有很多独到之处。他认为，小儿与成人相比，在生理上，有很多不同之处。在《颅囟经》 “小儿纯阳”学说的启发下，提出小儿“五脏六腑，成而未全，全而未壮” ，“脏腑柔弱，易虚易实，易寒易热”的理论。这是钱氏对小儿生理、病理特点的认识和概括，也是他临证的指导思想。钱氏认为“小儿易为虚实，脾虚不受寒温，服寒则生冷，服温则生热，当识此误也。 ”因此，在处方用药时，力主要恰到好处，不可有些许的疏忽大意。否则，毫厘之失，将会造成千里之谬。钱氏根据前人脏腑辨证的理论，系统地提出了小儿科领域的五脏辨证方法，把小儿内脏看成是一个互相联系的整体。同时，又注意到内脏与外界环境的密切关系，并把这一理论，最早地应用于儿科临床实践。所谓“以五脏为纲的儿科辨证方法” ，是钱氏根据《内经》五脏五行理论，结合自己