第七章_社区的康复.护理.ppt

* 3．加强动作训练 指导家长对患儿进行动作训练包括抬头、翻身、坐、站、走等动作和 半冲能力训练，训练孩子手、脑的协调能力。 4．培养孩子的认知能力 可给孩子不同形状、大小、数量、颜色、功能各异的卡片、画 片、玩具、实物等，以启发孩子的智力。 * 5·培养语言交流能力 可面对面地教孩子进行口的开闭，舌的前后、左右、上下及吹口 竺，苎腮竺主动，并进行口语交流。最好让孩子先学会一些简单的词语：比如：妈妈、爸爸、阿 姨、我、吃等，这样孩子才能体会到和人简单交流的快感，才能逐渐主动模仿学习。 6.注意培养孩子的独立生活能力 包括吃饭、喝水、穿衣、大小便的能力训练，安排适 当集体活动，有利于孩子智力的促进。 * 7.对家长进行安全意识教育，防止各种意外发生 不要让患儿独自外出，以免走失或 发生诸如车祸、落水、受骗、遭到戏弄等意外事件。最好在患者的外衣上缝上写有姓名和住 址、联系方式的布条，以便在万一走失时，能被送回。防止坠床、烫伤、自伤、他伤等，不要让 孩子接触剪刀、药品、消毒剂等危险物品，以免发生意外。 * 8.心理护理 ①因人而异地制定心理康复目标，促进其语言、运动、个人与社会交往能力· ②耐心引导智力低下者逐步克服固执、喜攻击、执拗、不好接近的性格。 ③对智力低下 者的缺点错误要耐心说服教育，禁止打骂惩罚，要注意保护其自尊心，防止产生自卑。 * 9.教育康复措施 ①帮助患儿接受特殊教育：特殊教育工作者应热情、耐心地去接近患者，使智力低下儿童能在安宁、喜悦的气氛中接受教育。 ②教学内容要符合智力低下儿童的特点，教学过程要循序渐进，巩固记忆，否则患者失去信心会影响效果。 ③组织集体游戏， 以提高兴趣，强化注意力，扩大丰富语言交流能力并提供与他人建立友谊的机会。 ④引导智 力低下儿童树立爱劳动、讲卫生的思维活动与习惯，培养生活自理能力。 * 认知玩具 用于儿童智力的认知训练，提高并促进智力发育。 * (四)对老年性痴呆智力低下患者的护理措施 1.注意病情观察 观察神志变化、精神状态，评估智能减退的程度。 2.对生活自理缺陷者的护理 ： ①加强日常生活的指导与帮竺：注意老年人的饮食与营养、日常清洁卫生，生活完全不能自理者，应给予全补偿性护理竺甲甲：督促老年人尽量按时自行完成穿衣、洗漱、进食、梳头、如厕等日常事宜，鼓励并赞扬其参加力所能及的活动。 ②训练自我照顾的能力：轻、中度痴呆症者，尽可能给予其自我照甲竺机会，并进行生活技能训练，如反复练习洗漱、穿脱衣服、用餐及如厕等，以提高老人的自尊。护理人员应对老人的动手困难给予理解，并加强对照顾者生活护理、生活技能训练等相关知识和技巧的培训 ③加强重症病人的护理：晚期痴呆症者，要专人照顾，社区护士要对照顾者讲解常用的护理知识，指导他们正确照顾患者。 * 3·对判断能力差、思维障碍者的护理 ①协助老人确认现实环境：老人房间及使用的物主，储柜等，可以用明显的标志标明，便于识汜。房间的色彩要明快、活泼，有温馨感。帮助确认所住地址、房间、卫生间等现实环境。房间内的布置和物品摆设尽量不移动，且不放老人未见过的物品，以减少其辨认环境的困难和错误。 ②提醒家人尽可能随时纠正或提醒苎人正确的时间、地点、人物等概念，诱导其向正向行为改变 ③积极开发智力：记忆训练如鼓励老人回忆过去的生活经历，智力锻炼如拼图游戏，提一些问题让老人回答。数字概念和计算能力的训练如计算日常生活开支费用，。保证足够的睡眠，保持乐观的情绪、多吃核桃、芝麻、莲子等措施以延缓认知功能减退。 * 4．协助家人为老人营造安全的生活环境 ①注意保持地面平整、防滑，厕所要选用坐式马桶，墙壁上安装把手，帮助老人保持身体平衡。床不宜过高，最好设有扶手架；家具高度要适宜，尽可能减少镜子、玻璃等。 ②注意危险物品的管理，防止意外事故的发生。尽可能不让老人直接接触电线、电器开关、热水瓶、煤气等日常物品，注意火种熄灭、关闭煤气开关，并妥善保管药品。 ③老人外出活动或散步时应有家人陪同，以防迷路或走失，可在老人衣兜里装上写有老人及其家人的名字、家庭住址、电话号码的卡片，并教给照顾者预防走失的护理方法。 * 5．心理护理 关心理解老人，对待老人要特别亲切、有耐心，并注意老人的情绪变化，与痴呆老人谈话时，语调要低、声音要柔和、语速要慢，以保护老人的自尊心。 6．指导家人多与痴呆老人交流 在患者认知范围内尽可能让其参与治疗，鼓励患者多外出活动与人交流，以延缓智能的衰退。 * 谢 谢！ 放映结束 感谢各位观看！ 让我们共同进步 * * (2)与截瘫相关的护理诊断 1)生活自理能力下降或不能自理：与运动功能障碍有关。 2)焦虑：与担心预后差、生活无法自理有关。