重复经颅磁刺激联合帕罗西汀治疗重性抑郁障碍.PDFVIP

2014年 4月摇 摇 摇 摇 摇 首 都 医 科 大 学 学 报 摇 摇 摇 Apr. 2014 第35卷摇 第2期摇 摇 摇 摇 Journal of Capital Medical University Vol郾35摇 No郾2 [doi:10.3969/j.issn.1006鄄7795.2014.02.011] ·精神科基础和临床 · 重复经颅磁刺激联合帕罗西汀治疗重性抑郁障碍 1 2 1 1 2,3* 房摇 萌摇 任艳萍摇 刘摇 辉 摇 周摇 方 摇 王摇 刚 (1. 首都医科大学附属北京安定医院三病区,北京 100088;2. 首都医科大学附属北京安定医院,北京 100088; 3. 北京脑重大疾病研究院抑郁症研究所,北京100088) 揖摘要铱摇 目的摇 探讨重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)联合帕罗西汀对重性抑郁障碍(major depressive disorder,MDD)的疗效。 方法摇 本研究是一项为期6周的随机、双盲、伪刺激对照临床试验。 48例MDD患者采用数字 表法随机分为2组接受rTMS真(real)或伪(sham)刺激治疗2周,基线起同时合并固定剂量的帕罗西汀(20 mg/ d),rTMS治疗结 束后随访至6周末,随访期间帕罗西汀治疗剂量保持不变。 设置7个访视点进行疗效评定和不良事件记录。 结果摇 研究结束 时,两组患者的蒙哥马利抑郁量表、汉密尔顿抑郁量表17 项、汉密尔顿焦虑量表评分较基线均显著降低,但两组对比总体疗效相 当。 Real组平均起效时间比Sham组早3天,但差异不具有统计学意义。 符合方案人群分析显示 Real组对汉密尔顿抑郁量表 “焦虑/ 躯体化冶因子分的改善,在第10、14、28天显著优于Sham组;对汉密尔顿焦虑量表评分的改善在第 10 天显著优于Sham 组。 2组患者的不良事件发生率差异无统计学意义。 结论摇 rTMS联合帕罗西汀是一种较好的抑郁症治疗方法,显示出较快起效 的趋势,rTMS对焦虑症状、躯体化症状可能具有较快的改善作用。 揖关键词铱摇 重复经颅磁刺激;重性抑郁障碍;起效时间 揖中图分类号铱摇 R749.4 Repetitive transcranial magnetic stimulation in combination with paroxetine for major depressive disorder 1 2 1 1 2,3* Fang Meng ,Ren Yanping ,Liu Hui ,Zhou Fang ,Wang Gang (1. 3rd Ward of Beijing Anding Hospital,Capital Medical University,Beijing 100088,China;2. Beijing Anding Hospital,Capital Medical University,Beijing 100088,China;3. Center of Depression,Beijing Institutefor Brain Disorders,Beijing 100088,China) 揖Abstract铱摇 Objective摇 To investigatetheefficacyofrepetitivetranscranialmagneticstimulation(rTMS)incombinationwithparoxetine for major depressive disorder. Methods摇 In a 6鄄week, randomized, double鄄blind, sham鄄controlled trial, 48 patients with major depressive disorder were randomly assignedtoreceivereal or shamrTMSfor2 weeks. Duringthe6weeks,par