躯干骨、关节、肌及胸腹壁层次结构.ppt

（4）腹直肌 Rectus abdominis 腹直肌鞘 Rectus sheath ：弓状线 Arcuate line （半环线） 白线 Linea alba 1.腹直肌筋膜 2.构成腹股沟管后壁 3.腹股沟管深环 4.精索内筋膜 （5）腹横筋膜 腹股沟三角 Inguinal triangle：腹壁下动脉、腹直肌外缘、腹股沟韧带内侧半围成。 腹壁下动脉是腹股沟深环与此三角的分界标志。 特点：无腹肌、腹横筋膜薄、腹股沟管浅环在此区易发生腹股沟直疝 腹外斜肌腱膜与腹横筋膜 之间的裂隙；有4壁2口 内容：有精索（男性）或子宫圆韧带（女性）、髂腹股沟神经和生殖股神经的生殖支 腹股沟管 Inguinal canal 腹股沟管浅环 精索 腹股沟管 深环 外口：腹股沟管浅环 内口：腹股沟管深环 腹股沟管浅环 深环 腹股沟管前壁：腹外斜肌腱膜、腹内斜肌 腹外斜肌腱膜 腹内斜肌 提睾肌 腹股沟管上壁：腹内斜肌和腹横肌下缘 腹股沟管下壁：腹股沟韧带 腹股沟管后壁：腹横筋膜、联合腱 内容 男性：精索（输精管、输精管动脉、睾丸动脉、蔓状静脉丛、 淋巴管和腹膜鞘突）女性：子宫圆韧带 髂腹股沟神经、生殖股神经生殖支 睾丸下降与腹股沟疝的关系 腹膜形成鞘突，随睾丸下降，最后形成睾丸鞘膜与鞘膜腔。 穿过腹股沟管的一段鞘突闭锁，形成鞘韧带。 2、后群：腰大肌、腰方肌 四、胸腹部的标志线 五、胸部的境界和胸壁层次 胸壁的层次 浅层结构包括皮肤、浅筋膜 深层结构包括深筋膜、胸廓外层肌（胸上肢肌、背肌、腹肌）、肋间肌、胸内筋膜 1、浅血管 （1）动脉： （一）浅层结构 * 运动系统：躯干 躯干骨 躯干骨的连结：脊柱、胸廓 躯干肌：背肌、胸肌、膈、腹肌 胸腹部标志线和分区 胸腹部标志线和分区 腹部的境界和腹前外侧壁层次 胸部的境界和胸壁层次 胸腹部标志线和分区 一、躯干骨 Bones of Trunk 1. 一般特征 Vertebral body Pedicle of vertebral arch Lamina of vertebral arch Vertebral foramen Spinous process Transverse process （一）椎骨 Vertebrae 2. 各部椎骨的特征 （1）颈椎 Cervical Vertebrae ： transverse foramen 1）有横突孔 2）棘突末端分叉 齿突 Dens 寰椎 Atlas 枢椎 Axis （2）胸椎 Thoracic Vertebrae ： 1）有肋凹 Costal facets 2）棘突长，斜向后下方 （3）腰椎 Lumbar Vertebrae 1）椎体粗壮 2）棘突短宽，水平伸向后方 （4）骶骨 Sacrum 、尾骨 Coccyx ： 骶管裂孔Sacral hiatus 骶角 Sacral cornu 岬 Promontory （二）胸骨 Sternum 1. 区分 Manubrium sterni Body of sternum Xiphoid process 颈静脉切迹 Jugular notch 胸骨角 2. 胸骨角 Sternal Angle （三）肋 Ribs 由肋骨与肋软骨Corstal cartilage构成，共12对。 2. 肋弓 Costal arch ：第8~10肋软骨依次与上位肋软骨连接成 1. 区分 二、躯干骨的连结 （一）脊柱 Vertebral Column 1. 椎骨间的连结 （1）椎体间的连结 1）椎间盘 Intervertebral Disc 髓核 Nucleus pulposus 纤维环 Annulus fibrosus 3）后纵韧带 Posterior longitudinal ligament 2）前纵韧带 Anterior longitudinal ligament （2）椎弓间的连结 1）黄韧带 Ligamenta flava 2）棘间韧带 3）棘上韧带和项韧带 4）横突间韧带 5）关节突关节 项韧带 （3）寰椎与枕骨及枢椎的关节 1）寰枕关节 2）寰枢关节 2. 脊柱的整体观和运动 （1）整体观 （2）脊柱的运动 （二）胸廓 Thorax 肋横突关节 1. 肋椎关节 Costovertebral joint 2. 胸肋关节Sternocostal joint 肋头关节 肋横突关节 肋头关节 3. 胸廓的整体观及其运动 胸廓上口 胸廓下口 前壁 后壁 外侧壁 胸骨下角 Infrasternal angle 肋间隙 Intercostal space （一）背肌 Muscle of back 1. 斜方肌 Trapezius 2. 背阔肌 Latissimus dorsi