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病理科建设必备
一、??????? 病理科用房
1、二级医院用房
(1)二级甲类医院≥150ML2,二级乙类医院≥100ML3。
(2)分别设置诊断室、巨检室、细胞室、档案室、标本存放室。
2、三级医院用房
(1)?? 三级甲类医院≥400ML2,三级乙类≥300ML2。
(2)?? 除二级医院病理科用房外,应设主任室、冷冻切片室、免疫组化及分子病理学等其他新技术室、电脑管理室、暗室、学术活动室、小库房等;教学医院应有独立的进修医师学习工作室。
二、??????? 病理科基本仪器设备
1、诊断用设备
a)??? 双目带光源优质生物显微镜:1台/医师,1-2台/技术室装备。
b)??? 三级医院应装备多人共览显微镜、显微投影设备、图像传备、万能显微镜(荧光及摄影)。
2、技术室设备
?? 优质程控自动脱水机、包埋机、染色机、封片机、石蜡切片机、冷冻切片机、离心机或专用的细胞离心机、液基薄层细胞涂涂片机、原位杂交及PCR等分子病理学用仪器、大体标本摄影装置等;一般设备,如冰箱、冷藏柜、恒温箱、病理切片漂烘仪、烤箱、空调、电脑及打印机等;有条件者,可考虑配置超薄切片机、电镜、联网电脑、数码相机等。
3、病理科用房特需装备
?? 巨检室:排风装置、热水器、专用下水道、空调。
?? 制片室:排风装置、专用下水道、空调。
?? 标本存放室:排风装置。
?? 有条件时,可设置标本传送专用管道。
4、用书
?? 病理科业务涉及临床各学科,所需工具书范围广且查阅使用频率高,医院应提供病理科专用图书资料。
三、??????? 病理理科的业务范围
(1)?? 细胞学诊断,包括脱落细胞学及穿刺细胞学;三级医院应由专职医师负责细胞学诊断,其它医院应根据具体情况设专职医师。
(2)?? 活检标本病理诊断,包括切取、咬取活检、内窥镜活检及穿刺活检。
(3)?? 手术切除标本的病理诊断。
(4)?? 冷冻或快速石蜡切片的诊断。
(5)?? 进行组织化学、免疫组织化学、原位杂交、其它分子病理学技术等工作。
(6)?? 临床病理讨论。
(7)?? 尸体解剖(有条件)。
(8)??? 科研教学、病理会诊及其它工作。
一、根据病理质量控制评分标准,对山西省二级以上设有病理科的医院进行检查,对不符合要求的病理科进行督促并限期整改,使我省病理科质量控制纳入正轨。
二、为了配合病理质量工作的进行,进一步提高我省病理工作者的素质,拟对我省病理界工作人员进行病理知识培训,计划每两月一次,每次授课4-8学时。培训结束考试通过后颁发合格证书。(对一些年龄较大或副高以上的工作人员可酌情对待)
三、 配合全国病理质控工作的要求,积极进行乳腺癌Her-2免疫组化质控的认证。
四、2009年12月20日全国病理质控第一次会议在北京召开,王晋芬和郗彦凤出席了会议。卫生部医管司张司长对目前全国病理工作存在的问题和病理质控今年要解决的主要问题作了总结。
张司长指出,全国病理科建设存在较多问题,尤其是二级以下的医院,病理科的建设十分薄弱。尤其指出在我们山西省检查时,一个革命老根据地的县级医院(武乡),尽管医院其他方面的硬件设备较好,但病理科的软、硬件构成均很差,体现了在县级以下医院病理科建设普遍不受重视。目前,二级医院病理科的现状和主要问题为:病理科设置不全、病理科人员配备不全、病理检查业务量小、制片和诊断水平低。针对这些问题提出建立病理远程会诊系统的建议。并指出要开展以下几项工作:1、制定并落实病理科质量安全管理规范。2、建立远程病理会诊电子信息系统。3、建立远程病理会诊网络。建议将病理科远程会诊系统建设纳入县医院标准化建设,从整体上提高全国县医院医疗服务水平。还特别赞扬了山西省卫生厅领导对病理质控工作的重视,亲自解读了《病理科建设与管理指南》。
尚福等:建议在四川省的二级甲等及其以上医院的评级和复审活动中应有临床病理专家参与
【 】 ?【 2009-01-14 14:41 】 【来源: 四川政协网 】
张尚福等
鉴于四川省医学会病理分会和成都医学会病理专科分会于2007年末对有病理科的四川省二级及其以上医院的基本情况进行了调查,其结果显示:①我省病理从业人员中具有大专及其以下学历者近55%,初级职称及无职称者占48.1%,具高级职称的技术人员仅10人(7.88%)。部分病理科存在医、技兼职,以及病理医生兼职其他工作的现象。甚至,二级乙等医院存在单枪匹马一人从事临床病理工作(包括病理技术和病理诊断)的现象。②多数医院的病理科硬件设施的建设(包括空间及其布局以及实验室的生物安全问题)有待加强和提高。③同一地区、同等级医院病理科间的收费不统一和有差别。存在病理医师的继续医学教育和知识老化的问题等(详见附件)。④长期以来在四川省各级医院的等级评审和复查中涉及病理内容的检查均由临床检验
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