基本护理技术项目五任务4压疮的预防及护理.pptxVIP

基本护理技术; 概念： 压疮(pressure sores)亦称为压力性溃疡，是身体局部组织长期受压，血液循环障碍，持续缺血、缺氧、营养不良而致软组织溃烂和坏死。;压疮的原因;造成压疮的主要力学因素; 引起压疮的压力因素 ; 昏迷、镇静剂用后;仰卧位;侧卧位;俯卧位; 坐位;;I度; 局部皮肤受刺激后，出现红、肿、热、痛、麻，有的无肿热反应。此期皮肤的完整性未被破坏，为可逆性改变，及时去除病因可阻止压疮的发展。;2. 炎性浸润期（Ⅱ度压疮）; 3、溃疡期;坏死溃疡期 重者坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味。感染向周围及深部扩展，可达骨骼，甚至引起败血症。 ;压疮的预防;压疮的预防;淤血红润期　 及时去除致病原因，加强预防措施， 增加翻身次数，防压、防潮、防摩擦改善局部血液循环。;压疮的护理;压疮的护理;痊愈 压疮 蛋白质丢失? 低蛋白血??? 蛋白质消耗? 感染 侵入血循 侵入骨、关节 败血症、脓毒败血症 骨髓炎、关节积脓 外科手术