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国外医学教育管理综述 医学教育探索2006年第5卷第10期(ResearchesinMedicalEducation2006.Vo1.5No.10) 国外医学教育管理综述 魏薇 (山东大学卫生管理与政策研究中心,山东济南250012) ? 综述? 【摘要】对欧美等主要发达国家的医学教育的规模管理,层次结构,专业机构,学制与学位,院校分:布和教育成本等几方面进行概 述,以期为我国的医学教育改革提供参考. 【关键词】医学教育;发达国家;改革 [中图分类号】G40—058【文献标识码】A【文章编号】1671—8569(2006)10-0984—02 ReviewofForeignMedicalEducationManagement WEIWei (CeaterforHealthManagementandPolicy,Shando~University,Jinan250012,China) 【Abstract】Thestateofscalemanagement,structureofhierarchy,professionalinstitutions,educationalsystemanddegree,situation ofacademyandcostofmedicaleducationindevelopedcountrieswassummarizedinthisarticlerespectivelytoprovidereference forourmedicaleducationrefonT1. 【Keywords]Medicaleducation;Developedcountries;Reform 随着社会和科学技术的飞速发展.医学模式和人们健康观 念的转变.人们对卫生服务需求的增加和社会对卫生人才质量 的高期望.这些都给我国的医学教育提出了新的要求.在这种 形势下.医学教育只有通过不断深化改革.才能适应社会经济 发展和卫生改革与发展的要求.本文将主要从欧美等主要发达 国家的医学教育的规模管理,层次结构,专业机构,学制与学 位,院校分布和教育成本这几方面进行概述.以期为我们的医 学教育改革提供参考. 1规模管理 欧美等发达国家医学院校和医学生数虽有一定的增幅.从 1955～1983年发达国家医学院校增长率为1.4%,毕业生增长率 为4.3%t1,其规模仍然保持了精英教育的特色.美国现有医学 院127所,平均每所医学院年招生量约为130人,在校学生数 约为400—500人[21:澳大利亚共有l0所医学院校.每年培养医 学生数约为1300名,平均0.72人/年/万人口1.法国.每年大约只 有15%的医学生能进入第二学年学习,二次医学会考后仅有 6-10%的一年级医学生能进入专科医学教育H. 这些国家主要是通过政府的宏观调控,来限制医学院校的 招生规模,以保证医学人才的质量和供需平衡.例如.美国联邦 [收稿日期12006—08—22 【作者简介】魏薇,女,硕士研究生,主研方向:卫生管理与政策. 政府根据医科毕业生的供需情况.通过增加或削减拨款对医学 院校的招生规模进行控制;法国.医学院校考试的淘汰比例则 是政府根据居民人口和医生配备总数的比值进行测算后得出 的.英国则是通过教育部和国家卫生服务署(NHS)的拨款对 各医学院校的办学规模进行严格的宏观控制[61. 2层次结构 在发达国家.一般将卫生人员的教育培训过程分为专业教 育和职业技术教育.专业教育是以培训各类专业人员为目标的 大学教育,而职业技术教育则是以培训各类辅助卫生人员的. 把高等医学教育列入专业教育领域.把辅助卫生人员培训列入 高中等职业技术教育领域l】】.同时这些国家的高等医学教育的 结构都具有较强的完整性和连续性.目前其高等医学教育都是 由医学院校教育,毕业后教育和继续医学教育三部分组成.英, 美,澳等发达国家已经形成以医学院校教育为基础.以毕业后 教育为核心,并且通过继续教育,把教育培训同持续终身的职 业生涯统一起来的完整的高等医学教育体系. 例如,澳大利亚的全科医师培训.澳大利亚全国l0所医学 院校均按国家要求开设了6-8周的全科医学课程.使医学生在 校学习期间就对全科医学:[:作有了初步了解_31.在完成了5-6 年的医学本科教育后,学生要以实习生身份在公立医院带薪工 作l～2年,之后才能参加为期3年的毕业后全科医师培训.考 试合格后就可取得全科医师执业资格.但这样也不意味着教育 的结束,为了提高其业务水平,为病人提供更好的医疗服务.全 医学教育探索2006年第5卷第10期(ResearchesinMedicalEducation2006.Vo1.5No.10) 科医师还必须接受继续医学教育,如参加各类学术会议,授课 等,并对其进行评估和考核s1. 3专业机构