课件：AML的治疗进展.pptVIP

下载本文档

80
0
约1.12万字
约 64页
2019-05-18 发布于广东
举报
版权申诉

课件：AML的治疗进展.ppt

1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击这里二次下载。
3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次，网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档

课件：AML的治疗进展.ppt

如何优化AML异基因移植治疗？移植预处理方案：RIC vs. MAC EBMT的研究(1997-2001) N=836, MAC （n=621） RIC （n=215） 3-y OS: MAC 45% vs RIC 41% Blood, 2006;108:836-846. EBMT的回顾性研究（1995-2005） N=1333，MAC (n=500)； RIC(n=833) 4-y OS: MAC 30% vs RIC 32% RIC与MAC两组患者的OS无明显差异，但RIC组NRM明显降低，而复发风险增加 JClin Oncol 2010;28:405-411. 预处理方案：RIC vs. MAC 2015 ASH 最新研究专场（late-breaking abstracts，LBA），发布了一项关于比较清髓和减低剂量强度预处理方案的异基因造血干细胞移植治疗MDS和AML的多中心随机Ⅲ期临床研究。 LATE-BREAKING ABSTRACTS Blood 2015 126:LBA-8 预处理方案：RIC vs. MAC 处于缓解期的AML和MDS患者，与清髓方案（MAC）比较，减低剂量的预处理方案（RIC）具有高复发率和低治疗相关死亡率的特点，但MAC组有无复发生存率的优势。提示能够耐受MAC治疗的尽可能去选择MAC。尽管RIC移植后患者的生活质量更高，但MAC组患者相对于RIC组患者的总体获益最终使该试验提前终止。 LATE-BREAKING ABSTRACTS Blood 2015 126:LBA-8 供体的选择 Haploidentical transplant with Posttransplant,cyclophosphamide vsmatched unrelated donor transplant for acute myeloid leukemia Stefan O. Ciurea.Blood. 2015;126(8):1033-1040 MAC组 P=0.14 RIC组 P=0.001 MAC组 P=0.37 RIC组 P=0.001 NRM NRM RI RI 供体的选择 MAC组 P=0.38 RIC组 P=0.71 OS OS Stefan O. Ciurea.Blood. 2015;126(8):1033-1040 半相合移植与无关供体移植组无论MAC或RIC，OS均无显著差异。供体的选择Haploidentical- versus identical-sibling transplant for AML in remission: a multi-centre,prospective study Yu Wang.Blood 2015 DFS P=0.34 OS P=0.36 NRM P=0.13 CIR P=0.98 同胞全相合与单倍体移植相比，DFS、OS、NRM、CIR均无显著差异供体的选择粒系植入时间 P=0.004 巨核系植入时间 P0.001 II-IVGVHD P0.001 cGVHD P0.001 虽然两组OS无显著差别，但同胞全相合移植组的急性及慢性GVHD发生率均显著低于半相合组，故同胞全相合供者仍作为首选 analyzed in 161 haploidentical hematopoietic transplants 121 for acute myeloid leukemia (AML) 40 for acute lymphoblastic leukemia (ALL) performed between 1993 and 2012. 69 patients received transplants from NK alloreactive donors 92 patients from non-NK alloreactive donors. ?iKIR-HLA错配和aKIR活化在异基因造血干细胞移植中的作用 Antonella M, Blood, 2015, 125(20):3173-82. KIR存在于人的NK细胞和部分T淋巴细胞的表面包括抑制型受体(iKIR ) 和激活型受体(aKIR ) ,调节N K 细胞和T淋巴细胞的功能。人的KIR基因多态性十分丰富,AA和B／X