外周中心静脉置管(cvc)维护与护理.ppt

外周中心静脉置管（cvc)维护与护理;锁骨下静脉 经外周静脉插入中心静 脉（PICC） 颈外静脉、颈内静脉 股静脉 ;注解：;学习目的：;PICC的护理;PICC置管前护理;PICC适应证;PICC适应证;PICC禁忌症; PICC穿刺点选择;;;;PICC的穿刺;PICC穿刺;PICC置管后护理;操作后记录 ;留置中记录;留置导管24小时内观察 ;留置过程中观察;;PICC护理——导管的固定;PICC护理——换膜;活力碘与安尔碘的区别;PICC护理——换肝素帽;PICC护理——冲管;PICC插管后可能出现的症状及应对——导管进出体内;PICC插管后可能出现的症状及应对——堵管;脲激酶在堵管中的运用;PICC插管后可能出现的症状及应对——穿刺后手臂麻木;PICC插管后可能出现的症状及应对——穿刺时凝血功能的考虑;PICC插管后可能出现的症状及应对——机械性静脉炎（在穿刺上方沿静脉走行的发红??肿胀、疼痛；有时可以表现成局现症状）;PICC插管后可能出现的症状及应对——细菌性静脉炎（穿刺点感染红肿、硬结、化脓、菌血症；要控制穿刺点红肿状态给以局部处理）;PICC插管后可能出现的症状及应对——血栓性静脉炎（在穿刺点下方，患肢局部肿痛、皮下可扣及有压痛的条索状物或伴有病变远端浅表静脉曲张等静脉回流受阻，其局部下端呈青紫色）;PICC插管后可能出现的症状及应对——导管渗液或漏液;PICC插管后可能出现的症状及应对——穿刺点处渗液（可能同时伴有给药穿刺侧手臂疼痛；不给药是不疼痛）;PICC插管后可能出现的症状及应对——管头端的位置不在上腔静脉;锁骨下静脉穿刺;;;;;;;;;;;;谢谢;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;