超声BI-RADS分级及超声造影在乳腺癌诊断中的应用-第三军医大学学报.DOCVIP

20130 短篇论著 超声造影、超声BI-RADS分级在乳腺癌诊断中的应用 管 玲，王丽云，段 颖，王卫丽，陆 云，李双萍，张茂兰，聂 芳（邮政编码、城市、单位（具体到科室）） [摘要]目的 探讨超声造影在临床疑似乳腺癌病变中的诊断价值。方法 应用百胜MyLabTwice是厂商么？是否需要回避？彩色多普勒超声诊断仪对临床疑似乳腺癌、超声BI-RADS 分级判定为4级、5级的患者先简要添加病例来源，包括有：医院、科室、例数、诊断、性别、平均年龄（中位年龄）、入选时间段等……再行方法介绍！注意文字的修改！进行超声造影（超声造影剂SonoVue）检查，与组织活检或手术后病理诊断对照，比较超声造影及超声造影与BI-RADS分级联合应用诊断乳腺癌的准确率、特异度。结果 超声造影对乳腺癌的诊断准确率、灵敏度、特异度分别为87.18 %、92.86%、72.73%；与超声BI-RADS分级联合诊断准确率、灵敏度、特异度分别为89.74%、89.29%、90.91%。请带入本文的病例行文，否则类似于写教材了！结论 超声造影在乳腺癌诊断中具有较高的诊断价值；这样评论性的文字不适合作为结论，请斟酌文字修改！拟出一个切实的结论来！超声造影与超声BI-RADS分级联合应用可提高乳腺癌的诊断准确率和特异度。 是厂商么？是否需要回避？ 先简要添加病例来源，包括有：医院、科室、例数、诊断、性别、平均年龄（中位年龄）、入选时间段等……再行方法介绍！ 注意文字的修改！ 请带入本文的病例行文，否则类似于写教材了！ 这样评论性的文字不适合作为结论，请斟酌文字修改！拟出一个切实的结论来！ [关键词]乳腺癌；BI-RADS分级；超声造影 [?基金项目]甘肃省科技支撑计划一般项目（2007GS03343） [通讯作者]管玲， E-mail：guanling1966@ 乳腺癌已成为威胁女性健康的第一大肿瘤，无关紧要的话可以删减乳腺癌的诊断和治疗是医学界一直关注的问题。超声作为影像学诊断工具之一，具有无辐射、价格便宜、可反复检查及适用于各年龄段等优势，在乳腺疾病诊疗过程中越来越受到临床医生的接受和重视。超声BI-RADS分级的应用使乳腺超声诊断更具规范化[1-3]。超声造影技术在腹部实质性器官局灶性病变的诊断和鉴别诊断方面已能达到定性作用[4-5]，而在乳腺、甲状腺等小器官疾病的诊断方面尚处于探讨阶段。本文对临床疑似乳腺癌且超声BI-RADS分级判定为4级和5级的患者进行超声造影检查，与组织或术后病理诊断相对照进行回顾性分析，旨在探讨超声造影在乳腺癌诊断中的应用价值。 无关紧要的话可以删减 1资料和方法 1.1研究对象 随机选择如何随机选择？2012年1月至2012年6月因乳腺肿块来我院就诊，临床医生可触及明确肿块并怀疑乳腺癌、常规彩色多普勒超声诊断为乳腺实质性占位病变，BI-RADS分级评判为 4级或5级的女性住院患者41例完整添加病例来源，包括有：医院、科室、例数、性别、平均年龄（中位年龄）、入选时间段、入院诊断、门诊或是住院病人等……，中位年龄（45.24±11.42）？18～69岁。 如何随机选择？ 完整添加病例来源，包括有：医院、科室、例数、性别、平均年龄（中位年龄）、入选时间段、入院诊断、门诊或是住院病人等…… ？ 1.2仪器和方法 意大利百胜公司生产的MyLabTwice彩色多普勒超声诊断仪，常规彩色多普勒超声选用4-13MHz高频探头；超声造影时选用3-9MHz高频探头，机械指数调整为0.06。造影剂用意大利博莱科（BRACCO）公司的六氟化硫（SF6）。 1.3超声造影检查 行常规彩色多普勒超声检查，BI-RADS 分级判定为4级、5级者进入研究对象。进入造影模式：选用3-9MHz探头，设备条件调至造影模式，重新扫查病灶，选择病灶范围大、超声特征明显、血流信号丰富的断面启动超声造影：调整Power键，使得表面原位压（DP）在45-55，机械指数（MI）=0.06（0.1），并将聚焦点调整至于肿块后方，选择同幅双实时界面。造影剂（SonoVue59mg+生理盐水5ml稀释，充分振动）2.4ml经肘静脉团注，同时启动造影动态录制及时间记录器，3-5分钟冻结储存并回放录像。启用时间-强度（TIC）曲线软件描记TIC曲线进行分析并记录造影剂进入的方式（周边或中心）、进入的时间（TS）、达峰时间（TP）、消退时间（TO）及储存静态图像，记录造影后肿块的大小及造影剂分布的情况。 1.4统计学方法 所有入选患者均经超声引导下肿块的组织学穿刺或后期手术治疗，以组织穿刺病理或术后病理为标准进行统计学处理，计算BI-RADS分级、超声造影及BI-RADS分级与超声造影联合诊断的准确率、灵敏感度、特异度。 修改、补充！介绍“统计学方法 修改、补充！ 介绍“统计