艾贝宁在麻醉科临床专业技术应用专业技术.pptVIP

右美托咪定临床应用 我们不希望 病人术前恐惧、焦虑 插管、拔管应激反应 血流动力学不稳定 呼吸抑制 术中知晓 苏醒延迟 术后谵妄、躁动、寒颤 局麻药毒性反应…… 我们希望 病人术前镇静、易合作、类似自然睡眠 无插管、拔管应激反应 术中呼吸和循环功能稳定 无术中知晓 麻醉药、镇痛药的用量最小但有效 苏醒迅速而平稳 术后无痛，并发症少…… 舒适化麻醉—右美托咪定 今后的医疗服务会向舒适化的方向发展 毫无疑问，麻醉科将是主导学科 而右美托咪定具有很好的应用前景 它将受到舒适化麻醉的青睐…… 右美托咪定的药效学特性 ◆一种新型高选择性α2受体激动剂（?2:?1 = 1620:1） 中枢神经系统： 镇静、镇痛、抗焦虑 呼吸系统： 几乎无呼吸抑制（轻微降低分钟通气量、扩张支气管） 心血管系统： 血压?（大剂量）、血压?（小剂量）、心率? 泌尿系统： 利尿 右美托咪定的药效学特性 内分泌系统： 去甲肾上腺素? 、胰岛素? 、皮质醇? 、生长激素? 胃肠道： 唾液腺分泌? 、肠蠕动 ? 其它： 器官保护特性（心、脑、肾） 减少麻醉药和镇痛药的用量 降低术后谵妄、躁动、寒颤的发生率 预防和治疗撤药反应 右美托咪定的药动学特性 分布半衰期约6 min 起效时间约10～15 min 达峰时间