临床实践技能考核成绩影响因素的我水平模型分析-流行病与卫生统计学专业论文.docxVIP

型分析目的应用专门处理层次结构的多水平模型，分析徐州医学院2003级、2004 型分析 目的应用专门处理层次结构的多水平模型，分析徐州医学院2003级、2004 L◆C 级本科毕业生的临床实践技能考核成绩，找出临床实习质量的影响因素，为学校、 教学医院的实习管理提供决策依据。 方法对徐州医学院2003、2004级参加实践技能考核的本科毕业生进行面对 面问卷调查，应用专门处理层次结构的多水平模型对影响临床实习质量的实习医 院水平因素、学生个人水平因素进行筛选，找出影响因素。 结果1．总成绩、影像学诊断、穿刺、消毒铺巾、心电诊断成绩在实习医院水 平上存在一定的聚集性。2．总成绩适合构建两水平方差成分模型。3．临床实践技能 考核总成绩分析，两水平模型优于单水平线性模型(∥=27．998，PO．05)。4．总成绩 影响因素，个人水平上的年级、实习职务对总成绩起促进作用；实习医院水平上 的实习管理、业务讲座、门诊实习、管理病床、带教老师职称、态度、技术，对 总成绩起促进作用。 结论1．临床实践技能考核总成绩聚集性明显，应用多水平模型分析，得到的 结果更加合理、准确。多水平模型为不满足独立性的数据，提供了一个新的有效 解决途径。 2．满足独立性的数据如切开缝合、病史采集等成绩，两模型结果相同，两水平 线性模型有着较小的．2109likelihood和残差标准误。 3．实习医院实习管理、业务讲座、门诊实习、管理病床、带教老师职称、态度、 技术等相关因素对学生的临床实践技能考核总成绩起到决定性作用。 关键词 多水平模型；临床实践技能考核；影响因素 al al S“U Examination l Model Abstract objective To analyze the dinical skill examination score of the students graduating from Xuzhou Medical College in 2008 and 2009，find out its influence factor, provide the decision-making basis for the schools and teaching hospitals． Methods Spot field investigate the students graduating from Xuzhou Medical College in 2008 and 2009，apply the multilevel model，find out the influence factors of clinical skill’S examination score in level2 and level 1． Results 1．In this survey, students’ scores of overall scores．image diagnosis，puncture，asepsis and ECG diagnosis from the same teaching hospital are alike each other than those from the different hospital．2．Students’scores of overall scores fit 2 level fixed coefficient model．3．Two level model is more suitable than one single level model in students·scores of overall scores(∥=27．998，PO．05)．4．The influence factors of students’overall scores in level l are grade．internship position．111e influence factors of students’overall scores in level 2 are practice management,clinical lecture, out-patient practice，sickbed management，professional title，attitude and skill of the teachers． Conclusion 1．Clinical skill examination scores are nested within clinical hospitals，apply the multilevel model，the results are mor