APACHEII使用原则概述.pptVIP

APACHE－Ⅱ系统评价 判断一个评分系统是否有效，主要是考察其能否准确地预计病人全体或群体的死亡风险率。Knaus等将APACHE－Ⅱ用于美国13所医院的5815例ICU患者，发现APACHE－Ⅱ分值与病死率之间存在明显的正相关，预测正确率达86%，表明APACHE－Ⅱ是一种较好的疾病严重度评分系统。 APACHE－Ⅱ系统评价 APACHE－Ⅱ敏感性、特异性、准确性、预测阳性率和预测阴性率的计算公式分别为：敏感性= (预测死亡而实际死亡例数 / 总实际死亡例数)×100%特异性= (预测生存而实际生存例数 / 总实际生存例数)×100% APACHE－Ⅱ系统评价 准确性= (预测正确的生存和死亡例数之和 / 总病例数)×100%预测阳性率= (预测死亡而实际死亡例数 / 总预测死亡例数)×100%预测阴性率= (预测生存而实际生存例数 / 总预测生存例数)×100% APACHE－Ⅱ系统评价 根据评分对病情进行分类，比较治疗效果。APACHE－Ⅱ评分不但全面考虑各个因素，并根据每个因素的变异程度进行评分，能比较客观地反映某一具体病人和群体病情的轻重程度，可比性强，为医学科学研究和临床医疗实践提供了可信的依据。 APACHE－Ⅱ系统评价 有助于评比和考核不同医院ICU的医疗质量。Conlton综合了261个ICU的报告， 发现所报道的总体死亡率从2%到42%不等。如此巨大