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初级药学综合知识与技能测试题Ⅲ 单选题 1、起效较慢，服用3个月才可以改善由前列腺增生导致的尿路梗阻，减少残余尿量的5α还原酶抑制剂是 A非那雄胺 B阿呋唑嗪 C特拉唑嗪 D氟伏沙明 E度他雄胺 答案：A 非那雄胺和依立雄胺起效缓慢，见效时间为3～6个月，对前列腺增生症状严重者、尿流率严重减慢者、残余尿量较多者不宜选用，推荐应用度他雄胺。后者显效快，服用1个月内即能缓解症状，造成此种显著差异是度他雄胺具有双重作用，可同时阻断1型和2型两种5alpha;还原同工酶。 单选题 2、对皮脂腺分泌过多的寻常座疮者可以选用的药品是 A过氧苯甲酰凝胶 B替硝唑片剂 C维胺酯胶囊 D红霉素-过氧苯甲酰凝胶 E维A酸乳膏剂 答案：D 对痤疮伴感染显著者，可应用红霉素-过氧苯甲酰凝胶、克林霉素磷酸酯凝胶或溶液涂敷，一日1～2次。 单选题 3、下列治疗痤疮的药物中，患者在治疗期间及治疗结束后一个月内应避免献血的是 A红霉素 B异维A酸 C克林霉素 D过氧化苯甲酰 E米诺环素 答案：B 异维A酸有致畸作用，应在皮肤科医师指导及监视下用药。用药前应排除妊娠，在月经周期的第2日或第3日开始治疗，女性必须在治疗期间、治疗后做好避孕，直至治疗结束后3个月。如果在治疗过程中怀孕，必须行人工流产。治疗期间或治疗后1个月内避免献血。治疗后1个月以及之后每3个月检查肝功能和血脂，如血脂或转氨酶持续升高应减量或停药；如果在治疗发生精神紊乱等表现，应停药，并建议精神科专家会诊。 单选题 4、患者，女，16岁，近两日因排尿困难就医。经医生询问，病人有尿急、尿频、尿痛、排尿不适、下腹痛等症状，且尿液比平时浑浊，有异味，医生测量体温为37.4℃，确诊为尿路感染。治疗该病的常用药物不包括 A首选针对革兰氏阳性菌有效的药物 B抗菌药物在尿和肾内的浓度要高 C选用肾毒性小、副作用少的抗菌药物 D如该患者为妊娠期，可选用氨苄青霉素 E为病人留取标本后，尽快开始经验性治疗 答案：A 首次发生的急性肾盂肾炎的致病菌80%为大肠埃希菌，在留取尿细菌检査标本后应立即开始治疗，首选针对革兰阴性杆菌有效的药物。72h显效者无需换药，否则应按药敏结果更改抗菌药物。尿路感染治疗的相关知识点汇总：（1）在细菌感染中，革兰阴性杆菌为尿路感染最常见致病菌，其中以大肠埃希菌最为常见。（2）膀胱炎治疗：磺胺类、喹诺酮类、半合成青霉素或头孢菌素类等抗菌药物，任选一种药物连用3天。（3）肾盂肾炎治疗：首选针对革兰阴性杆菌有效的药物，喹诺酮类（如氧氟沙星、环丙沙星）、半合成青霉素类（如阿莫西林）、头孢菌素类。 单选题 5、羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂(他汀类)与贝丁酸类调节血脂药联合应用时，可能引起死亡严重不良反应是 A洛伐他汀 B辛伐他汀 C阿托伐他汀 D依折麦布 E非诺贝特 答案：A 中成药血脂康由特制红曲发酵而来，每粒胶囊含洛伐他汀2.5mg以及不饱和脂肪酸等成分，适用于轻～中度胆固醇升高、TG轻度升高及高密度脂蛋白降低、血脂水平边缘升高或不高的冠心病患者，高危患者的调脂治疗，其他他汀类不能耐受的血脂异常患者。 单选题 6、治疗高脂血症的首选调节血脂药,高TG血症首选 A氟伐他汀 B阿昔莫司 C非诺贝特 D依折麦布 Ew-3脂肪酸制剂 答案：A “高TG血症“与“以髙TG为主的混合型高脂血症“都应该首选贝特类，如非诺贝特（C)；“高TC血症“与“以高TC为主的混合型高脂血症“都应该首选他汀类，如氟伐他汀（A)。 单选题 7、妊娠后期妇女禁用的药物是 A氯霉素 B米诺环素 C普伐他汀 D左氧氟沙星 E庆大霉素 答案：B 妊娠5个月后用四环素可使婴儿牙齿黄染，牙釉质发育不全，骨生长障碍。 单选题 8、儿童、老年人在高热骤然降下时可能引起虚脱，因此必须 A餐后服药 B严格掌握用量 C退热属对症治疗 D不宜用于妇娠及哺乳期妇女 E不宜同时应用两种以上的解热镇痛药 答案：B 儿童、老年人或体弱者在高热骤然降下时，有可能引起虚脱，故在应用解热镇痛药时，应严格掌握用量，避免滥用，老年人应适当减少剂量，并注意间隔一定的时间（4~6h），同时在解热时，多饮水和及时补充电解质。 单选题 9、醛固酮受体阻断剂螺内酯引起的主要不良反应是 A螺内酯 B依那普利 C卡托普利 D呋塞米 E拉西地平 答案：D 通过排除法选择。题干可以提取一下：双侧肾动脉狭窄，水肿、高血压、高血钾.螺内酯可能导致高血钾，所以不选A.双侧肾动脉狭窄：禁用ACEI和ARB，所以BC排除.所以剩余的就是DE，两个药物都是可以的，但本题中已经明确了“已经服用氨氯地平“，E跟氨氯地平都属于钙拮抗剂，所以不能使用E，选D呋塞米适用于高血压伴有水肿及高血钾的情况。 单选题 10、解救有机磷农药中毒选用的药物是 A毛果芸香碱 B东莨菪碱 C麻黄碱 D山莨菪碱 E茶碱 答案