围生期保健课件.pptVIP

自我监护 数胎动 胎动是了解胎儿在宫内安危的有效方法，请于每日早、中、晚各数1次，每次1小时，将三次胎动数相加再乘以4，即为12小时胎动。 正常胎动≧6次/2小时，﹤6次/2小时或减少50%提示胎儿缺氧可能。 胎动减少或消失是胎儿危险信号。12小时胎动小于20次应去医院检查；小于10次，应立即去医院。 用胎动计数进行自我监护 从孕30周起进行，每天早、中、晚固定时间测3次。 孕妇在安静的状态下，取卧位或坐位，注意力集中，双手置于腹部，以钮扣等为标记，胎动一次放一粒钮扣在盒子中，如连续动几下也算一次。 数胎动则是较常用的孕妇自我监护方法 孕晚期的保健重点是： 继续关注胎儿的生长发育； 注意妊娠合并症和并发症的表现特征； 教会孕妇自我监护的方法—数胎动； 保健指导内容：营养、运动、母乳喂养教育、分娩准备教育。 产褥期保健 产后访视：乡镇卫生院（村卫生室）、社区卫生服务中心在得到分娩医院转来产妇分娩的信息后，应于3～7天内到产妇家中进行产后访视，进行产褥期健康管理，加强母乳喂养和新生儿护理指导,同时进行新生儿访视。 1.通过观察、询问和检查，了解产妇一般情况、乳房、子宫、出血和恶露、会阴或腹部伤口恢复等情况。 2.对康复正常及出现母乳喂养、产后便秘、痔疮、会阴伤口等问题的产妇要进行产褥期保健指导和相关问题处理。 3.发现有产后感染、产后出血、子宫复旧不佳、妊娠合并症未恢复者以及产后抑郁等问题的产妇，应及时转至上级医疗保健机构治疗。 4.通过观察、询问和检查了解新生儿的基本情况。 产褥期保健重点 1.产妇的情况（子宫复旧、恶露、伤口，泌乳及喂奶情况） 2产褥期保健指导（卫生、营养、运动、心理指导等） 3.母乳喂养的指导； 4.新生儿护理的指导； 5.及时发现异常情况及相关的处理； 产后42天健康检查 1.为正常产妇做产后健康检查，异常产妇到原分娩医疗保健机构检查。 2.通过询问、观察、一般体检和妇科检查，必要时进行辅助检查对产妇康复情况进行评估。 3.对已康复者进行性保健、避孕、生殖道感染、纯母乳喂养6个月等方面的指导。 思考题 1.什么是围生医学？目前国际上对围生期的规定有几种？我国对围生期的规定是什么？围生期保健有什么意义？ 2.孕早期的保健应从什么时候开始？这一时期的保健重点是什么？为什么要进行产前筛查和产前诊断宣传告之？ 3.孕中期的保健重点是什么？哪些人需要进行产前筛查和产前诊断？孕中期的保健指导包含哪些内容？ 思考题 4.孕晚期的保健重点是什么？孕晚期的自我监护从什么时候开始，怎么做？孕晚期的保健指导包含哪些内容？ 5.怎样进行高危妊娠的筛查？高危妊娠怎么确诊？怎样转诊？怎样随访？ 6.产褥期的保健重点是什么？这一时期的保健应关注哪些问题？ 7.母乳喂养有什么优点和好处？在围生期保健中怎样进行母乳喂养的指导？促进母乳喂养的措施有哪些？ 四、服务要求 （一）开展孕产妇健康管理的机构应当具备所需的基本设备和条件。 （二）从事孕产妇健康管理服务工作的人员（含乡村医生）应取得相应的执业资格，并接受过孕产妇保健专业技术培训。 （三）按照国家有关孕产妇保健工作规范的要求进行孕产妇健康管理工作。 （四）加强与村（居）委会、妇联、计生等相关部门的联系，掌握辖区内孕产妇人口信息。 （五）加强宣传，告知服务内容，使更多的育龄妇女愿意接受服务，提高早孕建册率。 （六）将每次随访服务的信息及检查结果准确、完整地记录在《孕产妇保健手册》和孕产妇健康档案上。 （七）积极运用中医药方法（如饮食起居、情志调摄、食疗药膳、产后康复等），开展孕期、产褥期、哺乳期保健服务。 五、考核指标 （一）早孕建册率=辖区内怀孕12周之前建册的人数/该地该时间段内活产数×100％。 （二）产前健康管理率=辖区内按照规范要求在孕期接受5次及以上产前随访服务的人数/该地该时间段内活产数×100％。 （三）产后访视率=辖区内产后28天内的接受过1次及1次以上产后访视的产妇人数/该地该时间段活产数×100％。 六、附件 1.第1次产前随访服务记录表 2.第2～5次产前随访服务记录表 3.产后访视记录表 4.产后42天健康检查记录表 第1次产前随访服务记录表 姓名：