急腹症手术室处理.pptVIP

手术室 王明霞 主要内容 急腹症的概念 急腹症的分类 急腹症的普外科处理流程及护理 急腹症的手术室处理 问题 1、急腹症按病因分为哪几类？ 急腹症按病因分为外科急腹症、内科急腹症和妇产科急腹症三类。 2、急腹症处理的四禁和四抗是什么？ 四禁：禁食、禁用止痛剂、禁用泻药和灌肠、禁用热敷 四抗：抗感染、抗休克、抗电解质紊乱、抗腹胀 急腹症的概念 急腹症是指腹腔内、盆腔和腹膜后组织和脏器发生了急剧的病理变化，从而产生以腹部为主要症状和体征，同时伴有全身反应的临床综合征。 急腹症特点 起病急 病情重 发展快 变化大 急腹症病因分类 外科 妇产科 内科 外科急腹症 感染与炎症?急性阑尾炎、急性胆囊炎、急性胆管炎、急性胰腺炎、急性肠憩室炎等。 空腔器官穿孔?胃、十二指肠溃疡穿孔，胃癌穿孔、伤寒肠穿孔、坏疽性胆囊炎穿孔、腹部外伤致肠破裂等。 腹部出血?创伤所致肝、脾破裂或肠系膜血管破裂，自发性肝癌破裂、腹或腰部创伤致腹膜后血肿等。 梗阻?胃肠道、胆道、泌尿道梗阻等。 绞窄?胃肠道梗阻或卵巢肿瘤扭转致血循环障碍，甚至缺血坏死，常导致腹膜炎、休克等。 血管病变?血管栓塞，如心房纤颤、亚急性细菌性心内膜炎、心脏附壁血栓脱落致肠系膜动脉栓塞、肾栓塞等。血栓形成，如急性门静脉炎伴肠系膜静脉血栓形成。动脉瘤破裂，如腹主动脉、肝、肾、脾动脉瘤破裂出血等。 内科急腹症 急性胃肠炎、急性肠系膜淋巴结