呼吸消化泌尿系统出血诊断和治疗.pptVIP

第一节 咯 血 主要内容 概 念 概 述 咯血病因与分类 常见咯血原因的临床特点 辅 助 检 查 鉴 别 诊 断 咯血与呕血的鉴别 急 诊 处 理 支气管扩张 支气管扩张常见病因 临 床 特 点 生命指征评估 急 诊 处 理 肺 结 核 临 床 特 点 诊断与鉴别诊断 急 诊 处 理 肺 癌 临 床 表 现 辅助诊断方法 治 疗 第二节 消化道出血 主要内容 概 述 上消化道出血病因分类 临床特点及诊断 辅 助 检 查 内 镜 生命指征评估 急性上消化道出血病情程度分级 Rockall再出血和死亡危险性评分系统 诊断与鉴别诊断 急 诊 处 理 处 理 原 则 一 般 处 置 治 疗 要 点 消化性溃疡出血等救治要点 食管胃静脉曲张出血救治要点 下消化道出血救治要点 第三节 血 尿 主要内容 概 述 临 床 特 点 病 史 伴随症状及体征 病 变 部 位 实验室及特殊检查 红细胞管型 均一型血尿 血尿的相差显微镜检查 诊断与鉴别诊断 急 诊 处 理 结肠镜 诊断大肠及回肠末端病变的首选检查方法 急诊 内镜 出血后24～48小时内作胃镜检查，可提高出血病因诊断的准确性，一般在生命体征平稳后进行 病情和预后评估 活动性出血的判断 治疗 失血量 评 估 肢冷、少尿、意识模糊 ＜70 ＞120 收缩压＜80 ＞1500 有 ＞60 重度 晕