个案护理-无锡市惠山区人民医院.PPT

个案护理 护理 一、心理护理 二、病情观察 1、严密观察生命体征的变化，特别是呼吸中有无烂苹果味道。 2、密切观察患者血糖控制情况，有无发生低血糖的风险如出冷汗、心慌、心悸、饥饿感；有无高血糖症状。 3、观察“三多一少”症状有无减轻，有无乏力、嗜睡等症状，尿液情况如尿量、尿色、有无泡沫。有无胃肠道症状：腹泻情况，密切观察尿、粪便、血脂指标。观察体重变化、腰围监测。 4、观察有无手足麻木等神经病变，足部有无畸形，有无感觉异常，运动、饮食是否达标。 三、饮食指导 1、告知患者遵循糖尿病饮食的重要性，糖尿病饮食即健康饮食。 2、减少脂肪的摄入，适量蛋白，适当补充维生素、矿物质和微量元素，限盐（每日＜6g），增加摄入膳食纤维，选择合适的烹调方式。 3、坚持少量多餐，定时定量。水果在两餐之间食用，餐后血糖＜11.1mmol/L，糖化血红蛋白＜7.0％，血糖平稳，进食低糖型的水果。 4、患者尿酸偏高，告知禁食高嘌呤食物：动物内脏、浓肉汤、海产品、肥肉、酒精类饮品等。多饮水，保持正常体重，不暴饮暴食。 个案护理 1例初发2型糖尿病合并酮症、高脂血症患者的护理 个案护理 体格检查 入院查体：T37.1℃，，P108次/分，R16次/分，BP130/96mmHg 体重85kg 、身高175cm、BMI27.76kg/㎡。 血常规：白细胞6.04×109/L、中性细胞比率53.