浆砌石全套表格╲t单元工程施工质量报验单.docVIP

右岸堤防工程 右基础浆砌石2CB18 单元工程施工质量报验单 （承包[ ]质报 号） 合同名称：户县潭峪河一期综合治理工程三标项 合同编号：HXTYHZL-I-2011-3 致：陕西盛源鑫项目管理公司潭峪河一期综合治理工程监理部 单元工程（及编码）已按合同要求完成施工，经自检合格，报请贵方核验。 附件： 单元工程质量评定表。 承 包 人： 项目经理： 日 期： 年 月 日 （核验意见） 监 理 机构： 监理工程师： 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人2份、监 理机构、发包人各1份。 堤基清表单元工程质量评定表 单位工程名称 检验日期 年 月 日 分部工程名称 评定日期 年 月 日 单元工程名称、部位 项次 项目名称 质量标准 检验结果 评定 检 查 项 目 1 基面清理 无树根、草皮、乱石，水井泉眼已处理，地质符合设计 2 堤身清理和处理 无树根、草皮、乱石。有害裂隙及洞穴已处理 检 测 项 目 1 堤身清表范围 堤身清理边界超过设计基面 边线O．3m 总测点数 合格点数 合格率 施工单位自评意见 质量等级 监理单位复核意见 核定质量等级 检查项目全部达到质量标 准，清理范围检测合格率 ％ 经复核，施工单位自评结果无 误 施工单位名称 陕西建工集团 机械施工有限公司 监理单位名称 陕西盛源鑫项目管理公司 测量员 初检负责人 终检负责人 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 沟槽开挖单元工程质量评定表 单位工程名称 检验日期 年 月 日 分部工程名称 评定日期 年 月 日 单元工程名称、部位 项次 检查项目 质量标准 检验记录 1 基面清理 无树根、草皮、乱石，水井泉眼已处理，地质符合设计 2 堤身清理和处理 无树根、草皮、乱石.有害裂缝及洞穴已处理树 / 3 沟槽地基处理 渗水已处理,堤基无积水 项次 检测项目 允许偏差(cm) 实测值(m) 合数(点) 合格率(％) 1 坑（槽） 标高 +0，-5 2 宽度 ±5 3 基面平整度 2 检查结果 检查项目符合要求 检测结果 共检测 点，其中合格 点，合格率 ％ 评定意见 单元工程质量等级 主要检查项目全部符合质量标准。一般检查项目 质量标准。检测项目实测点合格率 ％ 施工单位名称 陕西建工集团 机械施工有限公司 监理单位名称 陕西盛源鑫项目管理公司 测量员 初检负责人 终检负责人 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 施 工 检 验 记 录 表 施工单位： 单位工程名称 户县潭峪河一期综合治理工程标Ⅱ项 单元工程名称 基础浆砌石砌筑 分部工程名称 0+400～0+500 沟槽开挖（2-1-5） 项目名称 右岸堤防工程 检查日期 桩号（段） 部位 允许偏差（cm） 内 容 第五段0+400 ～ 0+500 沟槽标高 0. -5 桩号 设计值 实测值 偏差 沟槽宽度 ±5 设计值 实测值 偏差 沟槽平整度 -2 实测值 沟槽标高 0. -5 桩号 设计值 实测值 偏差 沟槽宽度 ±5 桩号 设计值 实测值 偏差 沟槽平整度 -2 实测值 检验人： 检验负责人; 施 工 检 验 记 录 表 施工单位： 单位工程名称 户县潭峪河一期综合治理工程标Ⅱ项 单元工程名称 基础浆砌石砌筑 分部工程名称 0+100～0+200 沟槽开挖（2-1-2） 项目名称 右岸堤防工程 检查日期 桩号（段） 部位 允许偏差（cm） 内容 第二段0+100～0+200 沟槽标高 0. -5 桩号 0+100 0+110 0+120 0+130 0+140 0+150 0+160 0+170 0+180 设计值 408.45 408.435 408.42 408.405 408.39 408.375 408.36 408.345 408.33 实测值 408.25 408.436 408.32 408.435 408.29 408.355 408.36 408.355 408.53 偏差 0.02 0.01 0.01 0.03 0.01 0.02 0.00 0.01 0.02 沟槽宽度 ±5 设