总结 1.伤口深到肌肉筋膜层,不要填塞,可选择负压治疗; 2.腔洞深=2.5cm:藻酸盐/亲水纤维填塞; 腔洞深2.5cm:美盐/纱布+水凝胶填塞; 腔洞深2cm:不要用碘,容易吸收; 3.骨骼或肌腱暴露:亲水纤维(Ag)或藻酸盐(Ag); 4.不要在骨骼或肌腱上使用碘:?高吸收性、引起坏死性骨髓炎; 注意!! 没有哪一种敷料具备所有理想敷料的特点 没有哪一种敷料适用于一个创面的各个阶段 应根据具体的伤口状况正确评估,选择合适的敷料 谢谢聆听! 伤口敷料的种类及作用 伤口敷料的种类 传统纱布敷料 油纱敷料 半透膜敷料 水胶体敷料 水凝胶敷料 泡沫敷料 藻酸盐敷料 亲水纤维敷料 含银敷料 高渗盐敷料 含硅敷料 交互式无痛清创敷料 油纱敷料 优点: 粘性低,不伤肉芽和新生表皮 无痛取出 保湿 顺应性好 引流 可剪裁 缺点: 不能吸收渗液,易造成浸渍 可渗透气体和细菌 需外敷料固定 留在伤口上时间不宜太久 水胶体油纱 成分: CMC+凡士林+聚酯无纺布纤维 优点: 富含CMC,增强吸收能力,促进上皮爬行 不黏连,无再次损伤,更换无疼痛 缺点: 需要二级敷料固定 适应症:浅表擦伤、烧伤、供皮区伤口等 半透膜敷料 1630/9546… 半透膜敷料 优点: 可渗透气体和水蒸汽 细菌和液体不能通过 透明易观察 顺应身体轮廓 吸收少量渗液 缺点: 可能浸渍伤口周围皮肤 不能
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