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试管婴儿-温州医科大学附属第二医院.ppt

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人类辅助生殖技术基本概念人类辅助生殖技术概念人类辅助生殖技术又称人工生殖技术是指利用现代医学的最新成果用人工的手段代替自然生殖过程的一部分或者全部的技术宫腔内人工授精正常月经周期排卵超促排卵过程机理受精卵的迁移生殖激素变化卵泡发育变化基本程序超排卵精子准备辅助授精超排卵激素调控促使更多的卵泡发育更多的卵母细胞成熟超排卵用药激动剂拮抗剂等基本程序上午取卵阴道超监测下穿刺取卵仪器耗材试剂阴道超妇科手术床负压吸引器穿刺取卵针试管恒温试管架培养皿巴斯特吸管体实镜培养皿个工作站化学法辅助孵化植入前遗传学诊

人类辅助生殖技术(ART) 基本概念 人类辅助生殖技术概念 人类辅助生殖技术(assisted reproductive technology, ART),又称人工生殖技术,是指利用现代医学的最新成果用人工的手段代替自然生殖过程的一部分或者全部的技术。 宫腔内人工授精(IUI) 正常月经周期排卵、超促排卵过程机理 受精卵的迁移 生殖激素变化 卵泡发育变化 IVF/ICSI基本程序 超排卵(Superovulation) 精子准备(Sperm preparation) 辅助授精(Assisted fertilization) IVF/ICSI超排卵 激素调控促使更多的卵泡发育,更多的卵母细胞成熟。 超排卵用药:GnRH激动剂、拮抗剂、FSH、LH、HCG、GH、HMG等 基本程序: D0上午-OPU取卵 阴道B超监测下穿刺取卵 仪器/耗材/试剂:阴道B超、妇科手术床、负压吸引器、穿刺取卵针、14ml 试管、恒温试管架、SynVitro Flush/Flushing Medium 、12cm培养皿、巴斯特吸管、体实镜、35mm培养皿4个,ISM1,IVF工作站 化 学 法 辅 助 孵 化 植入前遗传学诊断(PGD) Preimplantation Genetic Diagnosis FISH and PCR in PGD Genetic analysis Multicolor ?uorescence in situ hybridization (FISH) Polymerase chain reaction (PCR) FISH Detects Number of chromosomes染色体数量 Sexing embryos胚胎性别 Sex chromosome aneuploidy性染色体非整倍体 染色体异常 Analyze polar bodies分析极体 FISH Fuorescent probes that bind to speci?c chromosomes are labeled with biotin for detection by speci?c ?uorochrome-conjugated antibodies under a ?uorescent microscope 标记荧光的探针与染色体杂交,通过荧光显微镜观察 PGD 辅助生殖技术中的一些基本概念 ART:辅助生殖技术 IUI: 宫腔内人工受精 AID:供精人工受精 IVF: 体外受精 ICSI: 卵胞浆内单精子注射 GIFT: 配子输卵管内移植 ZIFT: 合子输卵管内移植 IVM的研究方向和临床应用前景 改进不成熟卵子的获取方法及改善成熟系统 IVM常规地应用于临床需相当长的时间 IVM的实验室操作程序 IVM皿 -1D/P2:30 未成熟 卵回收 LAG LAG LAG 1 2 3 4 培养至下 午两点半 LAG IVM 冲皿 -1D/A -1D/A -1D/A -1D/P2:30 LAG IVM IVM Medium (含FSH/HCG/ 10%HAS) 培养至第二 天下午三点 0D/P2:30 ICSI 0D/P3:00 culture ET 3D/A10:00 培养液的准备:DPBS加肝素/SSS;IVM加FSH/HCG/HAS -2D/P ICSI皿 核移植在人类生殖中的应用前景Future application of nuclear transfer in human reproduction 治疗性克隆 Therapeutic cloning 配子重建 Gametes reconstruction ? 生殖泡移植 Germinal vesicle transfer Zhang J, et al. Fertil Steril 1999;71:726-731 ? 从体细胞构建卵子Oocyte manufactured from somatic cell Tsai MC, et al. Hum Reprod 2000;15:988-998 Therapeutic cloning治疗性克隆 Science,2000 Germinal vesicle transfer (Zhang J, et al. Fertil Steril 1999 :71:726) Germinal vesic

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