crt治疗适应症和应用进展.pptVIP

与心脏同步，与世界同步 Bethune International Peace Hospital 全军介入诊疗中心 白求恩国际和平医院 王冬梅 CRT的最新指南 窦性节律 持续性AF的CRT治疗 起搏器升级或起搏依赖 CRT伴及不伴ICD 下表 下表 一级预防CRT-D或CRT-P结果比较 应 用 进 展 从CRT中获益程度 1 Padanilam等（2010）及Strauss等（2011）提出“真性左束支阻滞”的心电图标准 Padanilam BJ, et al. JCE, 2010, 21:781-785. Strauss DG, et al. Am J Cardiol, 2011, 107:927-934. “真性LBBB”与CRT ① V1、V2导联呈QS或rS型，且r波0.1mV，aVL导联q波0.1mV ② QRS波时限：男性≥0.14s，女性≥0.13s ③ V1、V2、V5、V6、I、avL导联至少2个导联存在QRS波切迹 2 A：QRS间期120ms，V1导联呈rS形，r波1.5mV，V1、V2、V5、V6、I、avL导联QRS未见切迹，符合传统LBBB标准，但非“真性左束支阻滞”。 B：QRS间期140ms，V1导联呈QS形，V5、V6、I、avL导联QRS可见切迹，为“真性左束支阻滞”。 真性LBBB与CRT（1） Yun Tian, Ping Zh